本文關(guān)鍵詞：31例邊緣性角膜潰瘍的臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:評(píng)價(jià)邊緣性角膜潰瘍患者的血清學(xué)特點(diǎn),分析比較藥物及手術(shù)治療邊緣性角膜潰瘍的臨床療效。方法:選取吉林大學(xué)第一醫(yī)院眼科2014年10月至2015年10月收治的31例邊緣性角膜潰瘍患者共36只眼。經(jīng)明確診斷,按患者的角膜潰瘍程度分類,給予相應(yīng)的藥物治療或藥物聯(lián)合手術(shù)治療,分析不同程度角膜潰瘍的臨床療效。結(jié)果:1.患者男女比例為1.1:1。發(fā)病年齡24~82歲,男性發(fā)病的平均年齡(59.75±13.88歲)與女性發(fā)病的平均年齡(59.33±11.58歲)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。16.13%(5/31)為雙眼發(fā)病,83.87%(26/31)為單眼發(fā)病。2.29.03%(9/31)患者合并自身免疫性疾病。血清學(xué)陽性檢出率為72.22%(26/36)。其中,診斷為風(fēng)濕病的9例患者中,血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)檢出率為77.78%(7/9),超敏C反應(yīng)蛋白(C-reactive protein,CRP)檢出率為66.67%(6/9),類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)檢出率為55.56%(5/9);診斷為血管炎性疾病的6例患者中,核周型抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(perinuclear ANCA,p-ANCA)檢出率為83.33%(5/6),蛋白酶3(PR3)檢出率為66.67%(4/6),胞漿型抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(cytoplasmic ANCA,c-ANCA)檢出率為50.00%(3/6)。3.36例患眼中輕度邊緣性角膜潰瘍單純性藥物治療有效率為23.07%;中度病例手術(shù)治療有效率為88.89%;重度病例手術(shù)治療有效率為78.57%。結(jié)論:1.邊緣性角膜潰瘍體現(xiàn)出是一種慢性、進(jìn)展性眼部疾病,好發(fā)于中老年,性別無差異。發(fā)病原因與多種自身免疫性疾病相關(guān),尤其與膠原血管病密切相關(guān)。2.血清學(xué)指標(biāo)是PUK常用的輔助診斷依據(jù),伴有風(fēng)濕病的PUK患者以ESR、C RP和RF最為敏感,伴有膠原血管病的PUK患者以c-ANCA、p-ANCA及PR3具有診斷意義。3.輕中度邊緣性角膜潰瘍對(duì)聯(lián)合藥物的手術(shù)治療的反應(yīng)性良好,輕度患者還可選用單純藥物治療;重度患者宜選用手術(shù)聯(lián)合藥物治療,但治療效果差于輕中度患者。
【關(guān)鍵詞】：邊緣性角膜潰瘍 手術(shù)治療 藥物治療
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R772.21
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 中英文縮略詞對(duì)照表11-12
• 第1章 引言12-13
• 第2章 綜述13-23
• 2.1 病因及發(fā)病機(jī)理13-14
• 2.1.1 自身免疫性疾病常累及周邊角膜的原因13
• 2.1.2 邊緣性角膜潰瘍的發(fā)病機(jī)制13-14
• 2.2 可引起邊緣性角膜潰瘍的相關(guān)疾病14-18
• 2.2.1 眼部因素14-15
• 2.2.2 全身因素15-18
• 2.3 邊緣性角膜潰瘍的診斷新進(jìn)展18-19
• 2.3.1 共聚焦檢查18
• 2.3.2 生物力學(xué)檢查18-19
• 2.3.3 結(jié)膜活檢19
• 2.4 邊緣性角膜潰瘍的治療19-23
• 2.4.1 藥物治療20-22
• 2.4.2 手術(shù)治療22-23
• 第3章 資料與方法23-29
• 3.1 臨床資料23
• 3.2 診斷依據(jù)23-24
• 3.2.1 病史、癥狀和體征23
• 3.2.2 實(shí)驗(yàn)室及臨床輔助診斷23-24
• 3.3 排除標(biāo)準(zhǔn)24
• 3.4 臨床分級(jí)24-25
• 3.5 治療方法25-28
• 3.5.1 藥物治療25
• 3.5.2 手術(shù)治療25-27
• 3.5.3 術(shù)后治療27
• 3.5.4 療效判定27-28
• 3.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法28-29
• 第4章 結(jié)果29-34
• 4.1 臨床資料29-31
• 4.1.1 一般資料29-30
• 4.1.2 臨床癥狀和體征30-31
• 4.2 實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查結(jié)果31-33
• 4.2.1 常規(guī)檢查31-32
• 4.2.2 其他32-33
• 4.3 治療結(jié)果比較33-34
• 第5章 討論34-37
• 5.1 邊緣性角膜潰瘍的臨床特點(diǎn)34-35
• 5.2 邊緣性角膜潰瘍的診斷35-36
• 5.3 邊緣性角膜潰瘍的治療36
• 5.4 本研究存在的影響結(jié)論的因素36-37
• 第6章 結(jié)論37-38
• 參考文獻(xiàn)38-45
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果45-46
• 致謝46

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 崔國棟;劉春艷;張麗偉;徐晶;詹立輝;王秀娟;;局部應(yīng)用氟米龍聯(lián)合免疫抑制劑治療邊緣性角膜潰瘍[J];臨床眼科雜志;2011年02期

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王嬌;31例邊緣性角膜潰瘍的臨床分析[D];吉林大學(xué);2016年

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本文編號(hào)：468256