全視網(wǎng)膜光凝術(shù)對重度NPDR與早期PDR患者視盤周圍視網(wǎng)膜RNFL厚度的影響
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【摘要】:目的:研究全視網(wǎng)膜光凝術(shù)(PRP)對重度非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)與早期增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者的視盤周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度影響。方法:選取我院2014-01/2015-12門診部確診為糖尿病眼病患者56例,根據(jù)實際病情分為早期PDR組和重度NPDR組,兩組均給予PRP。結(jié)果:重度NPDR組術(shù)前上方為114.26±18.26μm,明顯高于術(shù)后的105.55±11.73μm,差異有統(tǒng)計學意義(t=2.085,P=0.042);術(shù)前下方為118.85±20.16μm,明顯高于術(shù)后的107.37±16.38μm,差異有統(tǒng)計學意義(t=2.296,P=0.026);術(shù)前鼻側(cè)、顳側(cè)略高于術(shù)后,但差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);術(shù)后平均厚度為90.16±14.81μm,明顯低于術(shù)前(99.85±17.28μm),差異有統(tǒng)計學意義(t=2.212,P=0.031);早期PDR組術(shù)后上方、下方均明顯低于術(shù)前,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01);術(shù)后鼻側(cè)、顳側(cè)均略低于術(shù)前,兩組差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);術(shù)后平均厚度為87.58±16.08μm,明顯低于術(shù)前(97.17±13.46μm),差異有統(tǒng)計學意義(t=2.463,P=0.017);重度NPDR組術(shù)后6mo的上方、下方、顳側(cè)與平均厚度與早期PDR組差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);重度NPDR組術(shù)后6mo鼻側(cè)為66.29±9.36μm,明顯高于早期PDR組(59.88±11.71μm),差異有統(tǒng)計學意義(t=2.252,P=0.028)。結(jié)論:PRP對視網(wǎng)膜上下象限厚度及平均厚度影響較為顯著,導致視網(wǎng)膜RNFL變薄,臨床應(yīng)注意PRP對視網(wǎng)膜神經(jīng)細胞的損傷。
【作者單位】: 中國浙江省慈溪市人民醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】: 全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù) 糖尿病視網(wǎng)膜病變 重度非增生性DR 早期增生性DR
【分類號】:R779.63
【正文快照】: 0 引言 糖尿病眼病為糖尿病常見并發(fā)癥之一,嚴重糖尿病眼病常為視網(wǎng)膜病變,可造成視力衰退甚至失明,糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy,DR)已成為僅次于老年性視網(wǎng)膜變性之后的四大致盲因素之一[1]。目前全視網(wǎng)膜光凝術(shù)(panretinal photocoagulation,PRP)為治療DR的有效
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