睫毛毛囊蠕形螨感染與瞼板腺功能障礙的關(guān)系
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【摘要】:目的分析睫毛毛囊蠕形螨感染與瞼板腺功能障礙(meibomian gland dysfunction,MGD)發(fā)生的相關(guān)性。設(shè)計(jì)前瞻性病例系列。研究對象2015年9月至2016年3月北京同仁醫(yī)院眼科門診MGD患者60例(60眼),平均年齡(43.10±12.64)歲。方法根據(jù)瞼緣充血有無分為有炎癥的MGD組(A組,38例)、無炎癥的MGD組(B組,22例),再將A組中蠕形螨檢出陽性者,根據(jù)蠕形螨數(shù)量的不同分為3~6只/眼組(a組)、7~10只/眼組(b組)、10只/眼組(c組)。對患者的一般情況、睫毛毛囊蠕形螨檢出率及各體征評分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。主要指標(biāo)睫毛毛囊蠕形螨檢出率、瞼緣體征、瞼板腺分泌物性狀、分泌難易程度及瞼板腺缺失評分。結(jié)果 A組患者蠕形螨檢出陽性率為86.84%,高于B組患者(18.18%)(P=0.001)。A組患者瞼緣鱗屑、瞼板腺分泌物性狀、分泌難易程度評分分別為1.76±1.12、1.79±0.47,1.70±0.98,均高于B組(分別為0.52±0.51、1.34±0.53、0.68±0.60)(P=0.001、0.004、0.001);兩組瞼板腺缺失比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.091)。a、b、c三組間瞼緣鱗屑和瞼板腺分泌難易程度評分均存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在A組蠕形螨檢出陽性的33例患者中,蠕形螨檢出數(shù)量與瞼緣鱗屑(r=0.65,P=0.001)及瞼板腺分泌物排出難易程度(r=0.64,P=0.001)呈高度正相關(guān),而與瞼緣充血、瞼板腺分泌物性狀及瞼板腺缺失無相關(guān)性(P=0.197、0.114、0.988)。結(jié)論睫毛毛囊蠕形螨感染可通過導(dǎo)致瞼緣炎性反應(yīng),引起或加重瞼板腺功能障礙。對瞼板腺功能障礙伴有瞼緣炎的患者應(yīng)注意排除睫毛毛囊蠕形螨感染的可能。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所眼科學(xué)與視覺科學(xué)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】: 毛囊蠕形螨 瞼板腺功能障礙 瞼緣炎
【分類號】:R777
【正文快照】: 蠕形螨是人體毛囊和皮脂腺中的一種永久性小型寄生螨,有兩種可寄居于人體,在眼部,毛囊蠕形螨(demodex folliculorum)寄居于睫毛毛囊,皮脂蠕形螨(demodex brevis)寄居于睫毛相關(guān)的皮脂腺和瞼板腺。近年來的報(bào)道提出,蠕形螨具有致病性,瞼緣蠕形螨寄居是導(dǎo)致鱗屑性瞼緣炎的重要因
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本文編號:454143
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