本文關(guān)鍵詞：遠(yuǎn)視屈光參差性弱視兒童黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:應(yīng)用光學(xué)相干斷層掃描儀(Optical Coherence Tomography,OCT)測(cè)量遠(yuǎn)視性屈光參差性弱視兒童以及弱視治愈兒童黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度,為弱視發(fā)病的視網(wǎng)膜形態(tài)學(xué)改變以及弱視的診療提供依據(jù)。方法:選擇2013年12月至2015年2月間在河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院眼科就診的兒童,記錄其一般資料并進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查。最終確定滿(mǎn)足納入條件的兒童共51例,年齡均在5-7歲之間。其中遠(yuǎn)視屈光參差性弱視兒童24例、遠(yuǎn)視屈光參差性弱視治愈兒童14例以及視力正常兒童13例。利用頻域OCT檢測(cè)所有兒童雙眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度(A1-A9,9個(gè)分區(qū)),記錄并計(jì)算相關(guān)數(shù)據(jù)。將所得數(shù)據(jù)使用恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法,按照以下4個(gè)組合進(jìn)行分析:遠(yuǎn)視屈光參差性弱視兒童雙眼比較:弱視眼組A(24眼),對(duì)側(cè)非弱視眼組B(24眼);遠(yuǎn)視屈光參差性弱視治愈兒童雙眼比較:治愈弱視眼組C(14眼),治愈弱視對(duì)側(cè)非弱視眼組D(14眼);遠(yuǎn)視屈光參差性弱視兒童弱視眼組A(24眼)、治愈弱視眼組C(14眼)以及正常眼E(26眼)比較;遠(yuǎn)視屈光參差性弱視對(duì)側(cè)非弱視眼組B(14眼)、治愈弱視對(duì)側(cè)非弱視眼組D(14眼)以及正常眼組E(26眼)比較。結(jié)果:1遠(yuǎn)視屈光參差性弱視兒童、弱視治愈兒童以及正常兒童平均年齡依次為:5.92±0.78歲、6.07±0.73歲、6.00±0.82歲,年齡在三組兒童之間沒(méi)有顯著性差異(P0.05)。2各組視網(wǎng)膜黃斑部9個(gè)分區(qū)的厚度均滿(mǎn)足正態(tài)分布,且方差齊。3兒童正常眼、遠(yuǎn)視屈光參差性弱視治愈眼、弱視治愈對(duì)側(cè)非弱視眼的視網(wǎng)膜黃斑區(qū)分布一致,A1區(qū)均為最薄,依次為:243.74±19.11μm、258.74±27.11μm、259.67±24.36μm。三組內(nèi)環(huán)(A2 A5)平均厚度依次為:301.32±20.62μm、305.16±21.63μm、299.35±27.48μm,均大于外環(huán)(A6 A9)平均厚度:268.75±17.61μm、282.43±17.27μm、283.11±20.32μm,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異有顯著性(P0.05)。遠(yuǎn)視屈光參差性弱視眼、弱視對(duì)側(cè)非弱視眼分布一致,A1區(qū)視網(wǎng)膜厚度依次為:278.05±31.74μm、271.67±26.71μm,外環(huán)平均厚度依次為:286.52±24.86μm、281.23±20.13μm,A1區(qū)與外環(huán)相比無(wú)顯著性差異(P0.05)。內(nèi)環(huán)的平均厚度為306.27±32.41μm、299.79±27.47μm,比外環(huán)、A1區(qū)厚,差異有顯著性(P0.05)。4弱視兒童弱視眼黃斑部視網(wǎng)膜各分區(qū)厚度與對(duì)側(cè)非弱視眼比較均無(wú)顯著性差異(P0.05)。5弱視治愈眼黃斑部視網(wǎng)膜各分區(qū)厚度與治愈眼對(duì)側(cè)非弱視眼比較均無(wú)顯著性差異(P0.05)。6弱視眼、弱視治愈眼A1區(qū)、外環(huán)各區(qū)(A5-A9)視網(wǎng)膜均比正常眼厚,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異,控制年齡、性別和屈光度的影響后差異仍然存在(P0.05);弱視眼A1區(qū)視網(wǎng)膜比弱視治愈眼厚,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異,控制年齡、性別和屈光度的影響后差異仍存在(P0.05);三組間視網(wǎng)膜黃斑部其余各區(qū)厚度在控制年齡、性別和屈光度的影響前、后均無(wú)顯著性差異(P0.05)。7弱視兒童對(duì)側(cè)非弱視眼、弱視治愈兒童對(duì)側(cè)非弱視眼A1區(qū)、外環(huán)各區(qū)(A5-A9)視網(wǎng)膜均比正常眼厚,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,控制年齡、性別、和屈光度的影響后差異仍然存在(P0.05)。弱視眼對(duì)側(cè)非弱視眼A1區(qū)視網(wǎng)膜比治愈眼自身對(duì)側(cè)非弱視眼厚,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,控制年齡、性別和屈光度的影響后差異仍存在(P0.05);三組間視網(wǎng)膜黃斑部其余各區(qū)厚度在控制年齡、性別和屈光度的影響前、后均無(wú)顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:1遠(yuǎn)視屈光參差性弱視治愈眼、弱視治愈對(duì)側(cè)非弱視眼以及正常眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度分布特性一致,由厚到薄為內(nèi)環(huán)區(qū)、外環(huán)區(qū)、中心區(qū)。遠(yuǎn)視屈光參差性弱視眼與弱視對(duì)側(cè)非弱視眼分布一致,為中心區(qū)與外環(huán)區(qū)無(wú)差異,均薄于內(nèi)環(huán)區(qū)。2遠(yuǎn)視屈光參差性弱視眼、弱視治愈眼黃斑中心區(qū)以及外環(huán)區(qū)視網(wǎng)膜厚于正常眼,且弱視眼黃斑中心區(qū)比弱視治愈眼厚。遠(yuǎn)視屈光參差性弱視兒童黃斑部分區(qū)域視網(wǎng)膜變厚可能與弱視的發(fā)生機(jī)制有關(guān),而治療并不能使這種變化完全改善。3遠(yuǎn)視屈光參差性弱視眼、弱視治愈眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度均與各自對(duì)側(cè)眼無(wú)差異。遠(yuǎn)視屈光參差性弱視的發(fā)病機(jī)制可能使雙眼視網(wǎng)膜形態(tài)同時(shí)受到影響。4遠(yuǎn)視屈光參差性弱視視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的改變可能與年齡、性別和屈光度無(wú)關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：遠(yuǎn)視屈光參差性弱視 視網(wǎng)膜黃斑區(qū)厚度 兒童 光學(xué)相干斷層掃描 治療
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R777.44
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-11
• 英文縮寫(xiě)11-12
• 引言12-13
• 材料與方法13-16
• 結(jié)果16-18
• 附圖18-22
• 附表22-27
• 討論27-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 綜述 應(yīng)用OCT探究弱視眼視網(wǎng)膜改變的研究現(xiàn)狀35-45
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 致謝45-46
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷46

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  本文關(guān)鍵詞：遠(yuǎn)視屈光參差性弱視兒童黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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