發(fā)布時(shí)間：2017-05-31 16:05

  本文關(guān)鍵詞：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對(duì)肝臟的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 不同病程、不同嚴(yán)重程度的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對(duì)患者肝臟的影響。 對(duì)象和方法： 研究對(duì)象來(lái)自2013年1月-2015年3月在吉林大學(xué)第一醫(yī)院住院或門(mén)診的患者，經(jīng)多導(dǎo)睡眠圖確診OSA患者83例，男68例，女15例，健康對(duì)照組40例，男34例，女6例，將OSA組依據(jù)病情程度分為輕、中及重度組，依據(jù)病史長(zhǎng)短分為5年以下、5-10年、10年以上三組，統(tǒng)計(jì)OSA組和對(duì)照組脂肪肝的患病率及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、總膽紅素（TBIL）、總膽汁酸(TBA)變化，比較不同病程、病情嚴(yán)重程度的OSA各組患者肝臟超聲檢查結(jié)果及肝功能各參數(shù)變化。隨機(jī)選取經(jīng)肝臟超聲檢查確診為脂肪肝的10例重度OSA患者，空腹行瞬時(shí)彈性成像技術(shù)（FibroTouch）檢查，記錄有效檢測(cè)的肝臟脂肪衰減參數(shù)值以及肝臟硬度值。 結(jié)果： 1、與對(duì)照組相比較，OSA組NAFLD患病率明顯增加，兩組差異有非常顯著意義（P0.01）。 2、各組間比較，，隨著OSA病情加重及病程的延長(zhǎng)，NAFLD的患病率有升高趨勢(shì)，差異有非常顯著意義（P0.01）。 3、與對(duì)照組比較，輕中度組OSA患者ALT升高不明顯(P＞0.05)；重度組OSA患者ALT水平較對(duì)照組升高明顯，差異有非常顯著意義（P0.01），并且與病程呈正相關(guān)（P0.01）。 4、不同病情及病程O(píng)SA患者血清AST、GGT、TBIL、TBA水平檢測(cè)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 5、經(jīng)CPAP治療后重度OSA患者脂肪變性程度可能降低。 結(jié)論： 1、OSA患者NAFLD的患病率隨OSA病情的加重和發(fā)病時(shí)間延長(zhǎng)而增高。 2、OSA引起血清ALT改變，隨著發(fā)病時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸升高，重度OSA患者中ALT升高更為明顯。
【關(guān)鍵詞】：阻塞性 睡眠呼吸暫停 肝臟 肝功 非酒精性脂肪性肝病
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R766
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 英文縮寫(xiě)詞表10-13
• 第1章 緒論13-15
• 第2章 綜述15-33
• 2.1 OSA 的定義與分型15
• 2.2 OSA 流行病學(xué)特征15-16
• 2.3 OSA 多器官損害16-17
• 2.4 OSA 與 NAFLD 的關(guān)系17-19
• 2.5 OSA 與缺氧性肝炎的關(guān)系19-20
• 2.6 OSA 與肝臟轉(zhuǎn)氨酶關(guān)系20-21
• 2.7 OSA 與膽汁酸水平的影響21-22
• 2.8 OSA 對(duì)肝臟影響的可能機(jī)制22-30
• 2.9 治療措施30-33
• 第3章 材料和方法33-37
• 3.1 資料來(lái)源33-35
• 3.1.1 病例選擇33
• 3.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)33-34
• 3.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)34-35
• 3.2 實(shí)驗(yàn)方法35
• 3.3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法35-37
• 第4章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果37-44
• 4.1 OSA 組與對(duì)照組 NAFLD 患病率分析，見(jiàn)圖 4.137
• 4.2 不同程度 OSA 各組 NAFLD 患病率比較分析，見(jiàn)圖 4.237-38
• 4.3 CPAP 治療對(duì)重度組 OSA 中 NAFLD 脂肪變性程度影響38
• 4.4 不同病程 OSA 各組 NAFLD 患病率比較分析，見(jiàn)圖 4.338-39
• 4.5 OSA 組與對(duì)照組基本資料、肝功比較分析，見(jiàn)表 4.139-40
• 4.6 不同程度 OSA 患者一般情況比較，見(jiàn)表 4.240-42
• 4.7 不同程度 OSA 患者血清肝功能參數(shù)比較，見(jiàn)表 4.342
• 4.8 不同病程 OSA 患者一般情況比較，見(jiàn)表 4.442-43
• 4.9 不同病程 OSA 患者血清肝功能各參數(shù)比較，見(jiàn)表 4.543-44
• 第5章 討論44-49
• 第6章 結(jié)論49-50
• 參考文獻(xiàn)50-62
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果62-63
• 致謝63

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 錢(qián)效森;劉毅;趙蘭蘭;劉遠(yuǎn)程;張海紅;李興旺;;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征對(duì)肝臟酶譜影響的配對(duì)研究[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2011年09期

2 楊小駿;張海;金華;;阻塞性睡眠呼吸暫停與非酒精性脂肪性肝病的關(guān)系研究[J];東南國(guó)防醫(yī)藥;2014年04期

3 段曉燕;范建高;;2011亞太肝病學(xué)會(huì)非酒精性脂肪性肝病紀(jì)要[J];臨床肝膽病雜志;2011年05期

  本文關(guān)鍵詞：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對(duì)肝臟的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：409949