回顧分析我科室2013年10月至2014年9月收治的20例采用根治性調(diào)強(qiáng)放射治療的鼻咽癌患者的臨床資料,探討圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT)的校準(zhǔn)擺位誤差。應(yīng)用van Herk公式計(jì)算擺位誤差均值、系統(tǒng)擺位誤差、隨機(jī)誤差及最佳計(jì)劃靶區(qū)(PTV)外擴(kuò)邊界�；颊邤[位的左右、頭腳及上下誤差分別為(-0.81±1.31) mm、(-0.58±1.55) mm和(1.21±1.7) mm。IGRT是提高鼻咽癌患者調(diào)強(qiáng)放射治療準(zhǔn)確性的有效治療手段。本研究推薦行IGRT的鼻咽癌患者校準(zhǔn)擺放誤差PTV外擴(kuò)3 mm,而未行IGRT治療的患者PTV外擴(kuò)5 mm。

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圖1 鼻咽癌患者CT圖像

IMRT是鼻咽癌的重要治療方法，它具有適形度高、腫瘤靶區(qū)與周圍正常組織劑量梯度陡的特點(diǎn)[7]，能夠使腫瘤靶區(qū)外的放射劑量快速回落以保護(hù)正常組織及器官。但也正是因?yàn)镮MRT劑量梯度陡，即使是輕微的擺位誤差和位移也會導(dǎo)致顯著的劑量學(xué)變化，從而影響治療。IMRT治療的另一個(gè)特點(diǎn)是靶區(qū)內(nèi)....

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