發(fā)布時(shí)間：2017-05-28 13:01

  本文關(guān)鍵詞：超聲法與光學(xué)法測(cè)量晶狀體厚度的臨床比較分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的本研究通過比較浸潤(rùn)式A超與光學(xué)生物測(cè)量?jī)xLenstar在測(cè)量正常人眼晶狀體厚度(LT)及眼軸長(zhǎng)度(AL)中的差異性,以評(píng)價(jià)聲學(xué)和光學(xué)兩種生物測(cè)量方法的一致性,為在臨床實(shí)際應(yīng)用中選擇何種方法進(jìn)行測(cè)量提供參考依據(jù)。通過比較浸潤(rùn)式A超與光學(xué)生物測(cè)量?jī)xLenstar在測(cè)量不同類型老年性白內(nèi)障LT中的差異性和一致性,以探討超聲法在測(cè)量不同類型老年性白內(nèi)障LT時(shí)是否需要改變聲速設(shè)定。方法本研究為前瞻性研究,分為正常人群組和老年性白內(nèi)障患者組。為排除晶狀體調(diào)節(jié)對(duì)測(cè)量準(zhǔn)確性的干擾,所有被檢者均在充分散瞳后,在瞳孔直徑8mm情況下進(jìn)行測(cè)量,兩種儀器均由同一位經(jīng)驗(yàn)豐富的檢查者進(jìn)行操作,先進(jìn)行Lenstar測(cè)量,再行浸潤(rùn)式A超測(cè)量。正常人群組21例(42)只眼測(cè)量得到LT、AL,兩種儀器測(cè)量數(shù)據(jù)之間的差異性采用配對(duì)t檢驗(yàn),相關(guān)性采用Pearson相關(guān)分析,一致性采用Bland-Altamn統(tǒng)計(jì)分析。白內(nèi)障患者組143例(143只眼)分為核性組60例,后囊下組性40例,皮質(zhì)性組43例,其中核性組根據(jù)Emery核硬度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)再分為三組(由于Ⅴ級(jí)硬核采用光學(xué)法無法進(jìn)行穿透測(cè)量,因此未納入分組):Ⅱ級(jí)核硬度20例,Ⅲ級(jí)核硬度20例,Ⅳ級(jí)核硬度20例。分別測(cè)量得到LT,兩種儀器測(cè)量數(shù)據(jù)之間的差異性采用配對(duì)t檢驗(yàn),一致性采用Bland-Altman統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果在正常人群組中的比較,Lenstar測(cè)量的LT為(3.68±0.15)mm,浸潤(rùn)式A超為(3.69±0.20)mm,二者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-1.081,P=0.286);Lenstar測(cè)量的AL為(24.52±1.62)mm,浸潤(rùn)式A超為(24.54±1.60)mm,二者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-0.502,P=0.618)。兩種儀器測(cè)量LT和AL的結(jié)果均具有高度相關(guān)性(r均0.9,P0.01),且一致性均較好。在白內(nèi)障患者組的比較,核性組中,浸潤(rùn)式A超和Lenstar的測(cè)量結(jié)果分別是(4.85±0.39)mm和(4.74±0.37)mm,二者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.020,P=0.004),一致性較差,其中Ⅳ級(jí)核硬度組的一致性極差;后囊下性組中,浸潤(rùn)式A超和Lenstar的測(cè)量結(jié)果分別是(3.99±0.44)mm和(3.97±0.43)mm,二者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.015,P=0.316),一致性較好;皮質(zhì)性組中,浸潤(rùn)式A超和Lenstar的測(cè)量結(jié)果分別是(4.34±0.52)mm和(4.29±0.46)mm,二者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.275,P=0.209),但一致性較差。結(jié)論浸潤(rùn)式A超與光學(xué)生物測(cè)量?jī)xLenstar對(duì)正常人眼晶狀體厚度(LT)、眼軸長(zhǎng)度(AL)的測(cè)量一致性較好,在臨床中超聲法和光學(xué)法兩種測(cè)量方法可以相互替代使用;而在測(cè)量不同類型老年性白內(nèi)障患者LT中存在一定差異,在臨床中,超聲法不能采用統(tǒng)一的設(shè)定聲速1641m/s進(jìn)行所有患者LT的測(cè)量,對(duì)核性白內(nèi)障患者,超聲法測(cè)量LT應(yīng)當(dāng)改變聲速,尤其對(duì)于Ⅳ級(jí)及以上較硬核。對(duì)后囊下性白內(nèi)障患者測(cè)量LT,超聲法可以不變聲速。而對(duì)皮質(zhì)性白內(nèi)障患者,超聲法測(cè)量LT是否要改變聲速尚需進(jìn)一步擴(kuò)大樣本研究。
【關(guān)鍵詞】：浸潤(rùn)式A超 光學(xué)生物測(cè)量?jī)xLenstar 晶狀體厚度 白內(nèi)障 聲速
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R770.42
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語(yǔ)/符號(hào)說明10-11
• 前言11-14
• 研究現(xiàn)狀、成果11-13
• 研究目的、方法13-14
• 一、浸潤(rùn)式A超與光學(xué)生物測(cè)量?jī)xLenstar測(cè)量正常人晶狀體厚度及眼軸長(zhǎng)度的比較14-27
• 1.1 對(duì)象和方法14-18
• 1.1.1 對(duì)象14
• 1.1.2 方法14-18
• 1.1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法18
• 1.2 結(jié)果18-22
• 1.2.1 兩種測(cè)量方法的差異性18
• 1.2.2 兩種測(cè)量方法的相關(guān)性18-20
• 1.2.3 兩種測(cè)量方法的一致性20-22
• 1.3 討論22-26
• 1.3.1 Lenstar與浸潤(rùn)式A超測(cè)量LT的比較24-25
• 1.3.2 Lenstar與浸潤(rùn)式A超測(cè)量AL的比較25-26
• 1.4 小結(jié)26-27
• 二、浸潤(rùn)式A超與光學(xué)生物測(cè)量?jī)xLenstar測(cè)量不同類型老年性白內(nèi)障晶狀體厚度的比較27-40
• 1.1 對(duì)象和方法28-31
• 1.1.1 對(duì)象28
• 1.1.2 分組28-31
• 1.1.3 方法31
• 1.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法31
• 1.2 結(jié)果31-36
• 1.2.1 三種類型老年性白內(nèi)障兩種方法測(cè)量的差異性31
• 1.2.2 核性組三級(jí)核硬度的兩種測(cè)量方法的差異性31-32
• 1.2.3 三種類型老年性白內(nèi)障兩種方法測(cè)量的一致性32-34
• 1.2.4 核性組三級(jí)核硬度的兩種方法測(cè)量的一致性34-36
• 1.3 討論36-39
• 1.4 小結(jié)39-40
• 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-46
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明46-47
• 綜述 晶狀體厚度測(cè)量的研究進(jìn)展47-58
• 綜述參考文獻(xiàn)53-58
• 致謝58

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉國(guó)安;葉瑞珍;許敏;;彩色多普勒超聲與二維超聲診斷外傷性視網(wǎng)膜脫離50例分析[J];國(guó)際眼科雜志;2014年07期

2 許敏;葉瑞珍;陳珍珍;;接觸式和浸潤(rùn)式A超測(cè)量眼軸的對(duì)比研究[J];東南國(guó)防醫(yī)藥;2014年04期

3 廖潔;;B型超聲B+A超模式測(cè)量眼軸長(zhǎng)度的準(zhǔn)確性研究[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2014年05期

4 楊青華;黃一飛;;眼軸長(zhǎng)度測(cè)量的研究進(jìn)展[J];解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2014年05期

5 宮玉榕;林恩平;;超聲對(duì)鼻竇黏液囊腫的診斷價(jià)值[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2014年11期

6 魏煒;周才喜;毛愛玲;楊紹輝;張曉娜;;超聲生物顯微鏡在睫狀體脫離診斷治療中的臨床價(jià)值[J];山西醫(yī)藥雜志;2014年20期

7 薛文琛;宋慧;湯欣;;兩種方法測(cè)量正常人眼晶狀體厚度及眼軸長(zhǎng)度對(duì)比觀察[J];人民軍醫(yī);2015年08期

8 吳雪松;楊蕾;許永杰;車向臨;周曉春;;超聲診斷視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤1例[J];總裝備部醫(yī)學(xué)學(xué)報(bào);2014年02期

9 王洪濤;丁寧;宋旭東;;囊袋張力環(huán)對(duì)合并高度近視的晶狀體半脫位患者術(shù)后屈光預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性的影響[J];眼科;2014年04期

10 張英;吳仲杰;;超聲檢查對(duì)眼球鈍挫傷的診斷與分析[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2014年29期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 楊青華;高度近視眼眼球結(jié)構(gòu)參數(shù)的演變及其生物測(cè)量的準(zhǔn)確性研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2014年

  本文關(guān)鍵詞：超聲法與光學(xué)法測(cè)量晶狀體厚度的臨床比較分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：402652