<正>患者男性,51歲,初中文化。主因認(rèn)知功能減退伴耳鳴、聽(tīng)力下降13天,于2018年9月13日入院�；颊哂诎窝佬g(shù)后2天(2018年8月28日)開(kāi)始出現(xiàn)迷路、反應(yīng)遲鈍、近事遺忘等認(rèn)知功能減退表現(xiàn),同時(shí)伴雙耳持續(xù)性耳鳴、聽(tīng)力下降,無(wú)法與家人進(jìn)行正常語(yǔ)言交流,僅能通過(guò)簡(jiǎn)單書(shū)寫(xiě)表達(dá)其需求,病程中無(wú)發(fā)熱,無(wú)明顯頭暈、頭痛,無(wú)肢體活動(dòng)障

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圖1 頭部MRI檢查顯示，右側(cè)顳葉可見(jiàn)擴(kuò)大的血管周?chē)g隙，增強(qiáng)后無(wú)明顯強(qiáng)化征象

Lai等[1]還證實(shí)抗AMPAR腦炎是神經(jīng)抗體介導(dǎo)的自身免疫性腦炎。本文患者雙耳聽(tīng)力呈進(jìn)行性下降，對(duì)免疫治療有效，符合“自身免疫感音性耳聾”的定義[6]，結(jié)合腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位提示雙耳周?chē)月?tīng)力下降，考慮為抗體介導(dǎo)的前庭蝸神經(jīng)損傷；病程中出現(xiàn)真性延髓麻痹，考慮雙側(cè)舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)....

本文編號(hào)：4026059