發(fā)布時(shí)間：2024-04-25 22:13

　　目的:研究磁共振(MR)高清擴(kuò)散加權(quán)成像(RESOLVE-DWI)在甲狀腺相關(guān)性眼病(TAO)診斷中的應(yīng)用價(jià)值及其對(duì)TAO活動(dòng)性的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法:選取2017-01/2019-12在本院收治的TAO患者82例155眼,為TAO組。另選取同期收治的無(wú)TAO的初診Graves病患者50例100眼,為對(duì)照組。TAO組患者根據(jù)臨床活動(dòng)性評(píng)分(CAS)分為活動(dòng)期與非活動(dòng)期。納入研究者均實(shí)施MR檢查,對(duì)比TAO組與對(duì)照組的RESOLVE-DWI表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)值差異。以受試者工作特征曲線(ROC)評(píng)價(jià)RESOLVE-DWI的ADC測(cè)量值對(duì)TAO的診斷價(jià)值。統(tǒng)計(jì)可能影響TAO活動(dòng)性的相關(guān)因素,以Logistic回歸分析明確危險(xiǎn)因素。ROC曲線評(píng)價(jià)ADC值對(duì)TAO活動(dòng)性的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果:TAO組的ADC值大于對(duì)照組(P<0.001)。ROC曲線顯示,RESOLVE-DWI的ADC值診斷TAO的最佳截?cái)帱c(diǎn)為1.302×10^-3mm²/s,其靈敏度、特異度、曲線下面積(AUC)分別為87.10%、81.94%、0.895。TAO活動(dòng)期的年齡、美國(guó)甲狀...

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【部分圖文】：

圖7RESOLVE-DWI診斷TAO的ROC曲線。

TAO組患者中,有53例101眼CAS評(píng)分≥3分,為活動(dòng)期,其余均為非活動(dòng)期。TAO活動(dòng)期的年齡、NOSPECS分級(jí)、ADC值均大于非活動(dòng)期(P<0.05),TAO活動(dòng)期與非活動(dòng)期的性別、吸煙、飲酒、TAO家族史構(gòu)成比,BMI、TAO病程、甲狀腺原發(fā)病病程、眼外肌厚度、眼球突出度....

圖8RESOLVE-DWI預(yù)測(cè)TAO活動(dòng)性的ROC曲線圖。

表3Logistic回歸分析影響TAO活動(dòng)性的危險(xiǎn)因素因素βSEWaldχ2POR95%CI年齡0.8510.3117.4880.0052.3421.623～4.581ADC值1.2850.30517.750<0.0013.2141.....

圖1～4冠狀位T2WI、冠狀位脂肪抑制T2WI、橫軸位T1WI、橫軸位脂肪抑制T2WI，顯示雙側(cè)眼外肌均明顯增粗，呈等T1長(zhǎng)T2信號(hào);

統(tǒng)計(jì)TAO患者非活動(dòng)期與活動(dòng)期的一般資料差異,包括年齡、性別、吸煙、飲酒、體質(zhì)量指數(shù)(bodymassindex,BMI)、TAO家族史、TAO病程、甲狀腺原發(fā)病病程、ADC值、美國(guó)甲狀腺學(xué)會(huì)頒布的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(N無(wú)眼征和癥狀,O僅有眼征而無(wú)癥狀,S軟組織受累的癥狀及炎癥,P眼球....

圖5～6橫軸位RESOLVE-DWI、ADC圖，對(duì)照?qǐng)D1～4，測(cè)量?jī)?nèi)直肌ADC值。

圖1～4冠狀位T2WI、冠狀位脂肪抑制T2WI、橫軸位T1WI、橫軸位脂肪抑制T2WI，顯示雙側(cè)眼外肌均明顯增粗，呈等T1長(zhǎng)T2信號(hào);表1自變量賦值結(jié)果自變量賦值自變量賦值年齡連續(xù)變量NOSPECS分級(jí)連續(xù)變量性別男=0,女=1眼外肌厚度連續(xù)變量BMI....

本文編號(hào)：3964315