目的:研究磁共振(MR)高清擴散加權成像(RESOLVE-DWI)在甲狀腺相關性眼病(TAO)診斷中的應用價值及其對TAO活動性的預測價值。方法:選取2017-01/2019-12在本院收治的TAO患者82例155眼,為TAO組。另選取同期收治的無TAO的初診Graves病患者50例100眼,為對照組。TAO組患者根據臨床活動性評分(CAS)分為活動期與非活動期。納入研究者均實施MR檢查,對比TAO組與對照組的RESOLVE-DWI表觀擴散系數(ADC)值差異。以受試者工作特征曲線(ROC)評價RESOLVE-DWI的ADC測量值對TAO的診斷價值。統計可能影響TAO活動性的相關因素,以Logistic回歸分析明確危險因素。ROC曲線評價ADC值對TAO活動性的預測價值。結果:TAO組的ADC值大于對照組(P<0.001)。ROC曲線顯示,RESOLVE-DWI的ADC值診斷TAO的最佳截斷點為1.302×10^-3mm²/s,其靈敏度、特異度、曲線下面積(AUC)分別為87.10%、81.94%、0.895。TAO活動期的年齡、美國甲狀...

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圖7RESOLVE-DWI診斷TAO的ROC曲線。

TAO組患者中,有53例101眼CAS評分≥3分,為活動期,其余均為非活動期。TAO活動期的年齡、NOSPECS分級、ADC值均大于非活動期(P<0.05),TAO活動期與非活動期的性別、吸煙、飲酒、TAO家族史構成比,BMI、TAO病程、甲狀腺原發(fā)病病程、眼外肌厚度、眼球突出度....

圖8RESOLVE-DWI預測TAO活動性的ROC曲線圖。

表3Logistic回歸分析影響TAO活動性的危險因素因素βSEWaldχ2POR95%CI年齡0.8510.3117.4880.0052.3421.623～4.581ADC值1.2850.30517.750<0.0013.2141.....

圖1～4冠狀位T2WI、冠狀位脂肪抑制T2WI、橫軸位T1WI、橫軸位脂肪抑制T2WI，顯示雙側眼外肌均明顯增粗，呈等T1長T2信號;

統計TAO患者非活動期與活動期的一般資料差異,包括年齡、性別、吸煙、飲酒、體質量指數(bodymassindex,BMI)、TAO家族史、TAO病程、甲狀腺原發(fā)病病程、ADC值、美國甲狀腺學會頒布的分級標準(N無眼征和癥狀,O僅有眼征而無癥狀,S軟組織受累的癥狀及炎癥,P眼球....

圖5～6橫軸位RESOLVE-DWI、ADC圖，對照圖1～4，測量內直肌ADC值。

圖1～4冠狀位T2WI、冠狀位脂肪抑制T2WI、橫軸位T1WI、橫軸位脂肪抑制T2WI，顯示雙側眼外肌均明顯增粗，呈等T1長T2信號;表1自變量賦值結果自變量賦值自變量賦值年齡連續(xù)變量NOSPECS分級連續(xù)變量性別男=0,女=1眼外肌厚度連續(xù)變量BMI....

本文編號：3964315