目的:鼻咽癌根治性放療后遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌治療失敗的主要原因,同時(shí)根治性放化療后遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后個(gè)體差異較大,本研究旨在探討影響鼻咽癌繼發(fā)轉(zhuǎn)移患者預(yù)后的相關(guān)因素,建立預(yù)后評(píng)分模型。方法:回顧性分析2011-2015年于郴州市第一人民醫(yī)院就診的137例經(jīng)根治性放療后發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的鼻咽癌患者,收集患者的臨床資料,運(yùn)用Kaplan-Meier法計(jì)算生存率,以Log-rank檢驗(yàn)行單因素分析,用Cox回歸模型行多因素分析,建立預(yù)后評(píng)分模型,計(jì)算全組患者預(yù)后評(píng)分并分組,以R軟件行一致性指數(shù)(Concordance index,C-index)評(píng)估模型。結(jié)果:全組患者1、2、3年轉(zhuǎn)移生存(Metastasis survival,MS)率分別為57.7%、25.5%、16.1%,中位MS為15.0個(gè)月。單因素分析顯示:N分期(p=0.000)、血紅蛋白(HB)(p=0.005)、白蛋白(ALB)(p=0.049)、血清EBV-DNA(p=0.000)、姑息化療療程(p=0.000)、乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)狀態(tài)(p=0.009)、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生...

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖3.1137例鼻咽癌繼發(fā)轉(zhuǎn)移患者總體生存曲線

6續(xù)表3.1患者基本信息變量變量等級(jí)例數(shù)占比（%）轉(zhuǎn)移器官數(shù)目多5036.5單8763.5骨轉(zhuǎn)移有9569.3無(wú)4230.7肝轉(zhuǎn)移有5036.5無(wú)8763.5肺轉(zhuǎn)移有4835.0無(wú)8965.0其他部位轉(zhuǎn)移有2115.3無(wú)11684.73.2生存情況本研究隨訪時(shí)間為4-58個(gè)月，中....

圖3.2不同N分期患者的生存曲線

7圖3.2不同N分期患者的生存曲線圖3.3不同HB水平患者的生存曲線p=0.000p=0.005

圖3.3不同HB水平患者的生存曲線

7圖3.2不同N分期患者的生存曲線圖3.3不同HB水平患者的生存曲線p=0.000p=0.005

圖3.4不同姑息化療療程患者的生存曲線

8圖3.4不同姑息化療療程患者的生存曲線圖3.5不同血清EBV-DNA水平患者的生存曲線p=0.000p=0.000

本文編號(hào)：3960720