目的:比較慢性鼻竇炎伴鼻息肉(CRSwNP)術(shù)后復(fù)發(fā)與非復(fù)發(fā)患者鼻腔菌群多樣性的差異,為CRSwNP治療及預(yù)后判斷提供新思路和依據(jù)。方法:納入48例CRSwNP為實驗組以及33例具有FESS手術(shù)指征且未合并鼻竇炎癥疾病的鼻中隔偏曲、鼻腔鼻竇內(nèi)翻乳頭狀瘤、垂體腺瘤、慢性淚囊炎、視神經(jīng)管骨折等患者為對照組,采用16S rRNA高通量測序法對術(shù)中采集的中鼻道分泌物進行菌群檢測,比較CRSwNP術(shù)前與對照組間的菌群差異。CRSwNP患者術(shù)后進行1年隨訪,觀察是否復(fù)發(fā),并再次采集中鼻道分泌物進行菌群檢測,分別比較CRSwNP非復(fù)發(fā)組與復(fù)發(fā)組術(shù)后菌群與術(shù)前菌群的差異。結(jié)果:術(shù)后1年內(nèi),12例CRSwNP復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率25%。復(fù)發(fā)組病史長于非復(fù)發(fā)組(P=0.018),且復(fù)發(fā)組術(shù)前CT評分(P=0.001)、鼻息肉大小評分(P=0.004)以及鼻后滴漏癥狀嚴重程度(P=0.032)明顯高于非復(fù)發(fā)組。CRSwNP術(shù)前與對照組菌群豐富度、α多樣性、β多樣性比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但放線菌門(FDR P=0.004)以及棒狀桿菌屬(FDR P=0.005)相對豐度(MRA)較對照組明顯降低。非復(fù)發(fā)組患者術(shù)后放線...

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圖1術(shù)前CRSwNP組與對照組鼻腔菌群PCoA分析

12例術(shù)后復(fù)發(fā)CRSwNP患者術(shù)前和術(shù)后鼻腔菌群α多樣性、β多樣性、細菌門水平及屬水平比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。表3術(shù)前CRSwNP組與對照組鼻腔菌群門水平MRA比較%,xˉ±s項目CRSwNP組(n=48)對照組(n=33)P值FDRP值厚壁菌門53.7....

圖2非復(fù)發(fā)組術(shù)前與術(shù)后菌群細菌門水平比較

本研究首先通過16SrRNA高通量測序法分析比較CRSwNP術(shù)前與對照組之間菌群差異,發(fā)現(xiàn)2組鼻腔菌群豐富度、α多樣性、β多樣性差異無統(tǒng)計學(xué)意義。Ramakrishnan等[11]和Mahdavinia等[12]的研究與本研究結(jié)果一致,亦發(fā)現(xiàn)CRS患者鼻腔菌群的豐富度和多樣性與....

圖3非復(fù)發(fā)組術(shù)前與術(shù)后菌群細菌屬水平比較

圖2非復(fù)發(fā)組術(shù)前與術(shù)后菌群細菌門水平比較在菌群門水平上,本研究CRSwNP組與對照組中鼻道的優(yōu)勢菌門均主要由厚壁菌門、變形菌門、放線菌門、擬桿菌門構(gòu)成。Ramakrishnan等[16]使用定量PCR和16SrRNA焦磷酸測序方法分析健康成年人中鼻道菌群,也證實厚壁菌門、變形....

本文編號：3898872