目的將近年來我科門診鼻內(nèi)鏡檢查室檢查的鼻中隔穿孔患者做以整理,將其發(fā)病原因與分布特征總結(jié)、分析,為相關(guān)鼻中隔疾病的診治提供一定的參考。方法回顧性分析2017年9月～2018年9月間于我科門診鼻內(nèi)鏡室檢查的103例鼻中隔穿孔患者的病因分布,對其中5種常見原因(外傷、先天性缺如、腫瘤、醫(yī)源性及罕見病)進一步行年齡、性別及內(nèi)鏡下檢查表現(xiàn)的分析。結(jié)果鼻中隔穿孔患者原因分布:103例鼻中隔穿孔患者中,醫(yī)源性的原因所占比例為32.04%,腫瘤占23.30%,其他原因占22.33%,先天性缺如占13.59%,外傷占7.77%,罕見病(麻風)占0.97%。其中醫(yī)源性鼻中隔穿孔病例中:垂體瘤術(shù)后占8.74%,鼻出血治療占8.74%,鼻中隔術(shù)后占14.56%;外傷中的異物所致穿孔占1.94%;其他原因中手術(shù)入路占12.62%,不明原因占9.71%。結(jié)論通過對我科鼻內(nèi)鏡檢查室1年來的鼻中隔穿孔患者的資料回顧性整理,對其病因進行分析、總結(jié),闡述鼻中隔穿孔患者的病因構(gòu)成特點,以期望幫助青年醫(yī)師及技師對鼻中隔穿孔加深認識,對不同病因所致的穿孔做出準確判斷、及時治療。

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圖1鼻內(nèi)鏡下所見，A外傷后的鼻中隔，B異物（紐扣電池）后的鼻中隔，C先天性缺如患者的鼻中隔，D鼻出血射頻治療后的鼻中隔，E鼻中隔術(shù)后；F麻風病患者的鼻中隔

外傷后的鼻中隔穿孔內(nèi)鏡下(圖1A):鼻中隔嚴重偏曲,穿孔緣的形狀隨鼻中隔軟骨的不規(guī)則偏曲表現(xiàn)出的穿孔,穿孔周邊黏膜光滑,常見于骨質(zhì)轉(zhuǎn)折處。異物(紐扣電池)后的鼻中隔(圖1B):鼻中隔中部可見一圓形穿孔,周邊黏膜糜爛,部分骨質(zhì)裸露,有膿性偽膜附著。先天性缺如患者的鼻中隔(圖1C):....

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