本文關(guān)鍵詞：成人OSAHS患者血清λ-lgLG、FLG、TTR表達(dá)變化的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:研究我國成人阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者血清免疫球蛋白λ輕鏈(λ-Ig LC)、絲聚蛋白(FLG)、甲狀腺素轉(zhuǎn)運蛋白(TTR)的表達(dá)情況以及其與OSAHS分級、急性腦梗死、急性上呼吸道感染以及PSG相關(guān)參數(shù)之間的關(guān)系。為OSAHS患者的臨床篩查提供一個新方法、新途徑,并提供一個多導(dǎo)睡眠監(jiān)測圖(PSG)參數(shù),建立數(shù)據(jù)庫,為前瞻性研究提供基礎(chǔ)資料。方法:收集2013年7月至2015年12月期間就診于吉林大學(xué)第一醫(yī)院的50例住院及門診患者,10例健康成年人,進行PSG檢測,根據(jù)PSG結(jié)果及病史,將受試者分為C組(呼吸暫停低通氣指數(shù),AHI5次/小時)、OSAHS組(AHI≥5次/小時)、CIOSAHS組(AHI≥5次/小時)、UBI組(AHI5次/小時)。10例受試者納入C組(年齡=59.8±11.4歲);30例患者納入OSAHS組(年齡=50.5±12.4歲),再根據(jù)AHI的嚴(yán)重程度再分為3個亞組,分別為:LOSAHS組(5≤AHI≤15次/小時),MOSAHS組(15AHI≤30次/小時),SOSAHS組(AHI30次/小時),每組10例;10例患者納入CIOSAHS組(年齡=49.7±11.8歲);10例納入UBI組(年齡=49.0±16.5歲)。收集其病史及血清,分裝并冷凍于-20℃冰箱,凍融后再行離心、除渣,采用生物素雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法(即ELISA)對OSAHS各組、腦梗死組、感染組、對照組進行血清λ-Ig LC、FLG、TTR的檢測,并應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1.OSAHS組、CIOSAHS組、UBI組、C組均存在λ-Ig LC、FLG、TTR的表達(dá),其數(shù)值分別為:C組:λ-Ig LC 2.859(1.174-3.545)、FLG(1.890±0.927)、TTR(2.266±1.666);LOSAHS組:λ-Ig LC(4.187±2.446)、FLG 2.256(1.746-6.381)、TTR(2.984±2.440);MOSAHS組:λ-Ig LC(4.431±2.793)、FLG 3.991(2.013-7.806)、TTR 4.609(1.764-9.294);SOSAHS組:λ-Ig LC 1.933(1.181-3.210)、FLG 3.340(2.110-6.144)、TTR(4.053±2.564);CIOSAHS組:λ-Ig LC(7.801±2.826)、FLG 8.467(5.266-9.162)、TTR10.091(3.996-13.080); UBI 組: λ-Ig LC 2.485(1.784-4.393)、FLG(3.075±0.402)、TTR(5.724±2.764)。2.血清蛋白λ-Ig LC、FLG、TTR表達(dá)的差異性分析研究顯示:與C組相比,OSAHS組λ-Ig LC、FLG、TTR的表達(dá)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),CIOSAHS組λ-Ig LC、TTR的表達(dá)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);與OSAHS組相比,CIOSAHS組λ-Ig LC、FLG、TTR的表達(dá)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);FLG在LOSAHS組、MOSAHS組與CIOSAHS組的表達(dá)差異性分析有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);其余各組之間的兩兩比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。3.OSAHS分級與東北人口BMI秩相關(guān)性研究結(jié)果顯示,BMI與OSAHS嚴(yán)重程度相關(guān)(P0.05);λ-Ig LC、FLG、TTR的檢測結(jié)果與BMI的秩相關(guān)性分析結(jié)果顯示,BMI與λ-Ig LC、FLG、TTR無秩相關(guān)性。4.λ-Ig LC、FLG、TTR分別在C組與試驗組做診斷試驗評價的ROC曲線以及曲線下面積(AUC)的研究結(jié)果表明:λ-Ig LC在OSAHS組、CIOSAHS組、UBI組曲線下面積分別為0.406、0.858、0.511,靈敏度分別為0.917、1.000、1.000,特異度分別為0.100、0.558、0.295;FLG在OSAHS組、CIOSAHS組、UBI組曲線下面積分別為0.204、0.867、0.591;靈敏度分別為0.750、0.545、1.000,特異度為0.222、1.000、1.000;TTR在OSAHS組、CIOSAHS組、UBI組曲線下面積分別為0.354、0.825、0.605,靈敏度分別為,1.000、0.636、1.000,特異度分別為0.033、0.907、0.500。結(jié)論:1.中國成人血清中均存在λ-Ig LC、FLG、TTR的表達(dá);2.CIOSAHS組血清λ-Ig LC、FLG、TTR表達(dá)水平升高;3.OSAHS患者的嚴(yán)重程度與BMI相關(guān);4.λ-Ig LC、FLG、TTR不能替代PSG診斷OSAHS,但對CIOSAHS有診斷意義。
【關(guān)鍵詞】：OSAHS PSG 免疫球蛋白λ輕鏈 絲聚蛋白 甲狀腺素轉(zhuǎn)運蛋白
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R766
【目錄】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-14
• 第1章 引言14-16
• 第2章 綜述16-24
• 2.1 免疫球蛋白 λ 輕鏈（λ-Ig LC）18-19
• 2.2 絲聚蛋白（FLG）19-20
• 2.3 甲狀腺素轉(zhuǎn)運蛋白（TTR）20-21
• 2.4 間歇性低氧21-24
• 第3章 材料和方法24-31
• 3.1 實驗流程圖24-25
• 3.2 實驗設(shè)計25-26
• 3.2.1 研究對象25
• 3.2.2 實驗組納入標(biāo)準(zhǔn)25
• 3.2.3 對照組納入標(biāo)準(zhǔn)25-26
• 3.2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)26
• 3.3 主要器材及試劑26-27
• 3.4 實驗的操作程序27-30
• 3.4.1 PSG的操作步驟27-29
• 3.4.2 樣品的采集29
• 3.4.3 ELISA的操作程序29-30
• 3.5 結(jié)果統(tǒng)計分析30-31
• 第4章 結(jié)果31-44
• 4.1 C組、OSAHS各組、CIOSAHS組、UBI組血清 λ-Ig LC、FLG、TTR的表達(dá)情況31
• 4.2 C組與OSAHS各組、CIOSAHS組、UBI組血清 λ-Ig LC、FLG、TTR表達(dá)的差異性分析31-38
• 4.3 C組、OSAHS各組的AHI與BMI相關(guān)性研究38-39
• 4.4 BMI與 λ-Ig LC、FLG、TTR相關(guān)性的研究39
• 4.5 OSAHS組、CIOSAHS組、UBI組和C組血清蛋白 λ-Ig LC、FLG、TTR診斷的實驗評價分析39-44
• 第5章 討論44-50
• 第6章 結(jié)論50-51
• 參考文獻(xiàn)51-55
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果55-57
• 致謝57

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本文編號：388563