目的探索自主研發(fā)生產(chǎn)硅膠片植入中耳腔防止粘連性中耳炎術(shù)后粘連的用法和有效性,為實(shí)現(xiàn)粘連性中耳炎進(jìn)行聽骨鏈重建提供條件。方法納入2018年5月至2019年2月因中耳病變行開放式乳突根治術(shù)治療患者6例。術(shù)前咽鼓管功能評(píng)分量表顯示5例存在咽鼓管功能不良,所有患者術(shù)中發(fā)現(xiàn)中耳黏膜上皮化或炎性腫脹嚴(yán)重,清理后鼓室黏膜全部缺損或嚴(yán)重?fù)p傷,植入硅膠片。術(shù)后行二期手術(shù)重建聽力。分析其一般情況、術(shù)中所見黏膜情況和術(shù)前術(shù)后聽力效果。結(jié)果 6例患者中3例為慢性化膿性中耳炎,2例為中耳膽脂瘤,1例為鼓室體瘤。一期術(shù)后所有患者鼓膜愈合光滑平整,未見排異反應(yīng)。中位隨訪時(shí)間12.5月后行二期手術(shù),CT提示6例咽鼓管開放,2例形成含氣鼓室,4例仍存在部分鼓室粘連,但含氣改善,術(shù)中見所有患者硅膠覆蓋中耳黏膜光滑,均未有病變復(fù)發(fā),其中3例植入PORP重建聽力,另外3例植入TORP。各頻率氣導(dǎo)經(jīng)過二次手術(shù)均有提高,氣骨導(dǎo)差第一次術(shù)后縮小5.64dB,第二次術(shù)后再次縮小4.98dB,其中500Hz和4000Hz二期術(shù)后氣導(dǎo)聽力較二期術(shù)前提高更明顯。結(jié)論鼓室成形術(shù)中植入中耳硅膠片有助于增加鼓室含氣量,改善中耳振動(dòng)特性,為聽骨鏈...

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 方法
    1.1 入組患者
    1.2 手術(shù)方式及隨訪
    1.3 聽力測(cè)試
2 結(jié)果
    2.1 一般情況
    2.2 鼓膜像及復(fù)發(fā)情況
    2.3 聽力改善情況
3 討論
4 結(jié)論



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