背景和目的耳鼻喉門診有約10%的患者存在咽喉反流性疾�。↙aryngopharyngeal Reflux Disease,LPRD）,50%的聲音嘶啞與咽喉反流相關(guān)。由于LPRD的癥狀和體征均無(wú)特異性,引發(fā)了目前LPRD診斷的困境。24小時(shí)喉咽pH監(jiān)測(cè)技術(shù)曾被認(rèn)為是診斷LPRD的診斷金標(biāo)準(zhǔn),但它診斷仍沿用胃食管反流疾�。℅astroesophageal Reflux Disease,GERD）的標(biāo)準(zhǔn),將pH<4的次數(shù)和時(shí)間百分比作為診斷LPRD的參數(shù),而咽喉部位以大于4的弱酸反流為主,極少出現(xiàn)低于4的反流,使得該法診斷LPRD的敏感度低,漏診率高。與喉咽pH監(jiān)測(cè)比較,唾液胃蛋白酶（Pepsin）被認(rèn)為是目前最有前景的LPRD診斷方法,但診斷特異性不高,因?yàn)檎Ｈ舜嬖谝欢ǔ潭壬硇苑戳?該法在診斷LPRD上缺乏統(tǒng)一 Cutoff值。本文緊緊圍繞Pepsin與LPRD,探究咽喉pH環(huán)境、唾液pepsin對(duì)LPRD的診斷意義、LPRD患者組織Pepsin的表達(dá),為Pepsin相關(guān)的診斷LPRD方法完善臨床理論依據(jù)。對(duì)象和研究方法研究對(duì)象于2018年10月至2019年11月因存在咽喉反流... 

【文章來(lái)源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：74 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
    參考文獻(xiàn)
第一章 LPRD患者口咽PH值變化及反流事件觀察
    1 資料和方法
        1.1 研究對(duì)象
        1.2 研究方法
    2 研究結(jié)果
        2.1 臨床一般資料
        2.2 LPRD患者口咽pH監(jiān)測(cè)基數(shù)參數(shù)
        2.3 LPRD患者不同pH基線下口咽pH相關(guān)參數(shù)分析
        2.4 LPRD患者在不同pH區(qū)間的反流暴露總時(shí)間分布
    3 討論
    參考文獻(xiàn)
第二章 唾液PEPSIN在LPRD中的診斷價(jià)值
    1 資料與方法
        1.1 研究對(duì)象
        1.2 研究方法
    2 研究結(jié)果
        2.1 一般臨床資料
        2.2 不同時(shí)間點(diǎn)唾液Pepsin濃度
        2.3 唾液pepsin濃度診斷LPRD的特異度及敏感度分析
    3 討論
    參考文獻(xiàn)
第三章 PEPSIN在LPRD患者室?guī)ЫM織中的表達(dá)及意義
    1 資料與方法
        1.1 研究對(duì)象
        1.2 研究方法
    2 結(jié)果
        2.1 一般臨床資料
        2.2 LPRD患者中Pepsin表達(dá)情況及分析
    3 討論
    參考文獻(xiàn)
全文小結(jié)
英文縮寫(xiě)注釋
攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況
致謝



本文編號(hào)：3638732