變應(yīng)性真菌性鼻竇炎（allergic fungal rhinosinusitis,AFRS）被認(rèn)為是慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉的一個(gè)亞型,其特征為抗真菌IgE敏感性、富含嗜酸粒細(xì)胞的黏蛋白（也稱變應(yīng)性黏蛋白）以及鼻竇的特征性CT和MRI表現(xiàn)。AFRS常見(jiàn)于免疫功能正常的年輕患者,其發(fā)生受氣候、地理和幾種已知的宿主因素的影響。該病在所有需要手術(shù)治療的鼻竇炎中約占6%～9%。雖然AFRS和變應(yīng)性支氣管肺曲菌病有相似的免疫學(xué)機(jī)制,但這兩種情況在同一患者中并不常見(jiàn)。AFRS的準(zhǔn)確診斷需要綜合考慮臨床特征、病理檢查、鼻分泌物培養(yǎng)以及影像學(xué)和免疫學(xué)研究。AFRS的最常用治療方式是手術(shù)完全清除疾病所累及的鼻竇,但其術(shù)后復(fù)發(fā)率仍較高。口服糖皮質(zhì)激素可減少術(shù)后復(fù)發(fā),其他輔助療法還包括局部糖皮質(zhì)激素、抗真菌藥物、奧馬珠單抗、變應(yīng)原免疫治療等。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科. 2020,27(03)CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)

【文章目錄】：
1 AFRS與鼻息肉
2 流行病學(xué)
3 病理生理學(xué)
4 臨床和免疫學(xué)特征
    4.1 一般臨床特征。
    4.2 影像學(xué)特征。
    4.3 微生物與免疫學(xué)特征。
5 診斷標(biāo)準(zhǔn)和疾病分期
6 治療策略和方法
    6.1 外科治療。
    6.2 藥物治療。
        6.2.1 糖皮質(zhì)激素。
        6.2.2 抗真菌藥物。
        6.2.3 其他藥物。
    6.3 免疫治療。


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]白細(xì)胞介素25調(diào)控Ⅱ型固有淋巴細(xì)胞參與變應(yīng)性真菌性鼻竇炎炎性反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 周明輝,張世杰,王豐,趙玉林,劉宇瓊,張玉杰,劉帥.  中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2019 (01)
[2]87例復(fù)發(fā)性變應(yīng)性真菌性鼻-鼻竇炎綜合治療的臨床分析[J]. 周明輝,趙玉林,張玉杰,張世濤.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2018(07)



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