目的探討鼻腔鼻竇惡性黑色素瘤（malignant melanoma of the nasal cavity and sinus,SNMM）的臨床表現(xiàn)、病理特征和治療方法。方法回顧性分析我院2007年2月～2018年9月收治的40例SNMM 患者的臨床資料,男26例,女14例;年齡46～79歲,平均64歲。臨床表現(xiàn)主要為鼻塞、鼻出血及涕中帶血,經(jīng)病理確診為惡性黑色素瘤。所有患者均行手術(shù)治療,4例同期行同側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,術(shù)后單純放療13例,放療+免疫治療12例,放化療4例。結(jié)果40例患者隨訪35例,失訪5例,K-M生存分析顯示1年生存率為52.9%,2年生存率為34.6%,術(shù)后輔助治療有提高生存率趨勢,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ²=0.904,P>0.05）。結(jié)論 SNMM惡性程度高、進(jìn)展快,術(shù)后輔助放化療、免疫治療等有提高生存率趨勢。 

【文章來源】：中國耳鼻咽喉頭頸外科. 2020,27(02)CSCD

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

鼻竇CT冠狀位，A右側(cè)鼻腔可見軟組織占位，大小約為3.3 cm×2.6cm，病灶侵犯右側(cè)中鼻甲、上鼻甲、右側(cè)篩竇及上頜竇，局部骨質(zhì)吸收破壞及軟組織腫塊形成（）；B左側(cè)鼻腔軟組織腫塊影，大小約為3.5 cm×1.8 cm，前緣局部越過鼻中隔突右側(cè)鼻腔內(nèi)（）

圖1 鼻竇CT冠狀位，A右側(cè)鼻腔可見軟組織占位，大小約為3.3 cm×2.6cm，病灶侵犯右側(cè)中鼻甲、上鼻甲、右側(cè)篩竇及上頜竇，局部骨質(zhì)吸收破壞及軟組織腫塊形成（）；B左側(cè)鼻腔軟組織腫塊影，大小約為3.5 cm×1.8 cm，前緣局部越過鼻中隔突右側(cè)鼻腔內(nèi)（）圖3 腫瘤細(xì)胞呈梭形，核仁清晰，局部黑色素沉著（），HE×100

腫瘤細(xì)胞呈梭形，核仁清晰，局部黑色素沉著（），HE×100

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]頭頸部黏膜惡性黑色素瘤的臨床診治現(xiàn)狀及進(jìn)展[J]. 孫士然,易俊林.  中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2017 (04)
[2]鼻腔惡性黑色素瘤的確診及治療分析[J]. 楊娜,張佳,孫克巍.  中國耳鼻咽喉頭頸外科. 2016(04)
[3]鼻腔鼻竇惡性黑色素瘤23例臨床分析[J]. 王瑩,關(guān)兵,徐麗,徐英,張俊中.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2014(20)
[4]不同手術(shù)方式選擇對鼻腔、鼻竇惡性黑色素瘤預(yù)后的影響[J]. 吳勁峰,湯建國.  全科醫(yī)學(xué)臨床與教育. 2012(01)
[5]內(nèi)鏡或內(nèi)鏡輔助下切除鼻腔鼻竇惡性腫瘤[J]. 樊韻平,李健,洪海裕,呂明慧.  中國耳鼻咽喉頭頸外科. 2011(03)



本文編號：3486111