第一章 合并黃斑水腫的糖尿病視網(wǎng)膜微血管病變中外層視網(wǎng)膜管狀結(jié)構(gòu)經(jīng)抗VEGF治療的臨床觀察目的 研究合并糖尿病性黃斑水腫（diabetic macular cdcrna,DME）的糖尿病視網(wǎng)膜微血管病變患者外層視網(wǎng)膜管狀結(jié)構(gòu)（outer rctinal tubulations,ORTs）的發(fā)生率及其在抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）治療后的變化,探討ORT在DME患者中存在的臨床意義。方法 該回顧性、描述性研究納入了 228例（435只眼）經(jīng)過抗VEGF治療的DME患者。根據(jù)有無ORT將患者分為有ORT組、無ORT組。觀察兩組患者的最終最佳矯正視力（best corrected visual acuity,BCVA）。分析隨訪中譜域光學(xué)相干斷層掃描（spectral-domain optical coherence tomography,SD-OCT）圖像,評(píng)估ORT的形態(tài)和中央視網(wǎng)膜厚度（central retinal thickness,CRT）的變化。結(jié)果 在基線,435眼中108眼有ORT,總發(fā)病率為24.83... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：107 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１－２?—位６４歲男性ＤＭＥ患者的眼部檢查圖像??Ｆｉｇｕｒｅ?１－２?Ｏｃｕｌａｒ?ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓ?ｏｆ?ａ?６４－ｙｅａｒ－ｏｌｄ?ｍａｎ?ｐｒｅｓｅｎｔｉｎｇ?ｗｉｔｈ?ＤＭＥ??

ＣＲＴ＝１９６ｕｍ）?：?Ｄ．康柏西普治療開始后兩個(gè)月，ＯＲＴ?（箭頭）崩解，伴隨著視網(wǎng)膜內(nèi)液體??的吸收（ＢＣＶＡ＝７０?個(gè)字母，ＣＲＴ＝１６７ｕｍ）。??圖１－４?ＤＭＥ患者眼中ＯＲＴ的增大、縮小與消失??Ｆｉｇｕｒｅ?１－４?Ｅｙｅｓ?ｗｉｔｈ?ｉｎｃｒｅａｓｅｄ，?ｄｅｃｒｅａｓｅｄ?ｏｒ?ｄｉｓａｐｐｅａｒｅｄ?ＯＲＴｓ?ｉｎ?ｐａｔｉｅｎｔｓ?ｗｉｔｈ?ＤＭＥ??Ａ．起初，一個(gè)ＯＲＴ（箭頭）主要位于ＩＮＬ內(nèi)，伴隨著視網(wǎng)膜下液和視網(wǎng)膜內(nèi)液的存在（ＢＣＶＡ??１６??

西普治療１個(gè)月后，顳側(cè)的ＯＲＴ?（箭頭）消失，鼻側(cè)的ＯＲＴ?（箭頭）較基線期縮小，伴隨??著中央凹視網(wǎng)膜囊樣水腫暗腔（ＢＣＶＡ＝５０個(gè)字母，ＣＲＴ＝３０２ｕｍ）。??圖１－５?—位６９歲的ＤＭＥ患者眼中ＯＲＴ反復(fù)的變化??Ｆｉｇｕｒｅ?１－５?Ａｎ?ｅｙｅ?ｗｉｔｈ?ＯＲＴｓ?ｓｈｏｗｉｎｇ?ｒｅｐｅａｔｅｄ?ｃｈａｎｇｅｓ?ｉｎ?ａ?６９－ｙｅａｒ－ｏｌｄ?ｐａｔｉｅｎｔ?ｗｉｔｈ?ＤＭＥ??Ａ．黃斑中央凹鼻側(cè)可見緊鄰囊樣水腫暗腔的兩個(gè)小的ＯＲＴ?（箭號(hào)）（ＢＣＶＡ＝７０個(gè)字母，??ＣＲＴ＝３６４ｕｍ）?；?Ｂ．開始雷珠單抗治療兩個(gè)月后，靠近中心凹較近的ＯＲＴ消失，但另一個(gè)??ＯＲＴ增大（箭號(hào)），伴隨著黃斑水腫有一定程度的減輕（ＢＣＶＡ＝８０個(gè)字母，ＣＲＴ＝３２７ｕｍ）：??Ｃ．抗ＶＥＧＦ治療２個(gè)月后復(fù)查，余下的ＯＲＴ消失，伴隨著黃斑水腫輕度加重（ＢＣＶＡ?＝７４??個(gè)字母，ＣＲＴ＝３４１ｕｍ）?；?Ｄ．初次抗ＶＥＧＦ治療后的９個(gè)月ＯＲＴ?（箭號(hào)）再次出現(xiàn)，伴隨著??視網(wǎng)獏內(nèi)液和視網(wǎng)膜下液出現(xiàn)（ＢＣＶＡ＝７４個(gè)字母

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號(hào)：3465669