目的:分析同步放化療（CCRT）治療初診斷的ⅠE/ⅡE期結外NK/T細胞淋巴瘤鼻型（ENKTL）的療效。方法:2009年9月至2019年9月收治入南昌大學第一附屬醫(yī)院經組織病理學確診為ⅠE/ⅡE期結外NK/T細胞淋巴瘤鼻型,且ECOG體力狀況評分為0-2的初治患者,共31例入組本研究。所有患者首先接受調強放射治療,處方劑量為GTV50-54Gy,GTVnd 50-54Gy,CTV1 40-45Gy,5 次/周,共 25 次。放療期間每周予以順鉑30 mg/m2靜脈滴注同步化療。放療結束后3-4周,再予以4個周期的GDP方案治療,具體為:吉西他濱1000 mg/m2,d1,8;順鉑75 mg/m2,d1;地塞米松20mg,d1-4每3周重復。依照RECIST 1.1療效評價標準進行療效評價�；熛嚓P不良事件分級按照國家癌癥研究所常見不良事件評價標準3.0版進行分類。放療相關毒性反應評價采用RTOG標準。主要的評價指標是:客觀緩解率（ORR）、無進展生存期（PFS）,總生存期（OS）和治療相關不良毒副反應。采用Kaplan-Meier法進行生存分析,對可能影響預后的參數(shù)進行單因素生存分析,... 

【文章來源】：南昌大學江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１全組患者接受同時放化療（ＣＣＲＴ）聯(lián)合ＧＤＰ化療治療的ＯＳ曲線??

?第３章結果???８９．６％、８７．１°／＾?５年ＯＳ率和ＰＦＳ率分別為７９．６％、７９．２％。研宄結果顯示，同??步放化療后予以ＧＤＰ化療可延長患者的生存期。結果見圖１、圖２。單因素分??析發(fā)現(xiàn)ＣＣＲＴ后未獲得ＣＲ是ＰＦＳ和０Ｓ的不良預后因素（Ｐ?＜０．０５）。結果見圖３、??圖４。其他參數(shù)，如年齡、性別、ＥＣＯＧ、Ａｎｎ?Ａｒｂｏｒ分期、血清ＬＤＨ、“Ｂ”癥狀、??ＥＢＶ－ＤＮＡ、血小板計數(shù)、絕對淋巴細胞計數(shù)、ＰＩＮＫ預后指數(shù)、ＨＢＶ和（３２微球??蛋白對ＯＳ和ＰＦＳ的影響無統(tǒng)計學意義。結果見表３。??１０?Ｉ?＂?Ｉ，?????０．８?－?￣Ｉ?＞?Ｉ?Ｉ?＞?ＩＩ??Ｉ?０６＇??３??（／）??虧??＞?０．４?－??〇??０．２?－??〇．〇?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ??０?１２?２４?３６?４８?６０?７２?８４?９６??Ｔｉｍｅ（ｍｏｎｔｈｓ）??圖１全組患者接受同時放化療（ＣＣＲＴ）聯(lián)合ＧＤＰ化療治療的ＯＳ曲線??０．８?－?Ｉ?Ｍ?ｔｉｔ?Ｉｔ?ＩＩ???７５??＞??＞??３??？?０６?？??ａ＞??ｕ．??ｇ??ｌ?〇４－??ａ＞??？??Ｑ．??０．２?－??〇．〇?Ｉ?１?Ｉ?１?Ｉ?Ｉ?１?１??０?１２?２４?３６?４８?６０?７２?８４?９６??Ｔｉｍｅ（ｍｏｎｔｈｓ）??圖２全組患者接受同時放化療（ＣＣＲＴ）聯(lián)合ＧＤＰ化療治療的ＰＦＳ曲線??８??

ａｆｔｅｒ?ＣＣＲＴ??０?８?Ｈ—Ａｃｈｉｅｖｅｄ?ＣＲ?ａｆｔｅｒ?ＣＣＲＴ－ｃｅｎｓｏｒｅｄ??Ｉ?Ｎｏｔ?ａｃｈｉｅｖｅｄ?ＣＲ?ａｆｔｅｒ?ＣＣＲＴ－??ｃｅｎｓｏｒｅｄ??ｗ??．Ｓ?０．６?－??＞????□??ｗ??＝５??§?０．４－??ｏ??０．２?－??Ｐ＜０．００１??ｏ．ｏ?Ｈ?１?１?１?１?１?１?１?１??０?１２?２４?３６?４８?６０?７２?８４?９６??Ｔｉｍｅ（ｍｏｎｔｈｓ）??圖３?ＣＣＲＴ后是否達到ＣＲ對ＯＳ預后的影響??１?．〇?—Ｔ１?７?？?Ｔ＇?Ｔ?Ｔ???Ｉ?Ａｃｈｉｅｖｅｄ?ＣＲ?ａｆｔｅｒ?ＣＣＲＴ??—＾Ａｃｈｉｅｖｅｄ?ＣＲ?ａｆｔｅｒ?ＣＣＲＴ??〇．８?■?—１—１?Ｎｏｔ?ａｃｈｉｅｖｅｄ?ＣＲ?ａｆｔｅｒ?ＣＣＲＴ???（?！?？?Ａｃｈｉｅｖｅｄ?ＣＲ?ａｆｔｅｒ?ＣＣＲＴ－ｃｅｎｓｏｒｅｄ??Ｔｏ?—ｆ—?Ｎｏｔ?ａｃｈｉｅｖｅｄ?ＣＲ?ａｆｔｅｒ?ＣＣＲＴ－ｃｅｎｓｏｒｅｄ??＞??＞??３??＜／＞?０．６?－??〇＞?．??ａ＞??Ｃ??〇??？ｗ??ｗ?０．４?－??Ｄ）??Ｏ??ＣＬ??０．２?￣??Ｐ＜０．００１??〇．〇?Ｉ?Ｉ?１?Ｉ?１?Ｉ?１?Ｉ??０?１２?２４?３６?４８?６０?７２?８４?９６??Ｔｉｍｅ（ｍｏｎｔｈｓ）??圖４?ＣＣＲＴ后是否達到ＣＲ對ＰＦＳ預后的影響??９??


本文編號：3374519