本文關(guān)鍵詞：鼻內(nèi)鏡治療腦脊液鼻漏16例分析及討論，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討腦脊液鼻漏(Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea,CFR)采用鼻內(nèi)窺鏡修補(bǔ)的方法,腦脊液鼻漏的診斷,手術(shù)適應(yīng)癥。并就不同缺損部位及缺損范圍所選用的不同的修補(bǔ)方式及適當(dāng)?shù)牡男扪a(bǔ)材料等手術(shù)中的關(guān)鍵問題進(jìn)行討論。方法:選擇我院耳鼻喉科2011年9月至2015年2月間經(jīng)鼻內(nèi)鏡行腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)的16例患者。對其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、術(shù)前漏口定位、手術(shù)方法及修補(bǔ)材料進(jìn)行分析整理。結(jié)果:上述16例均選用鼻內(nèi)鏡的方法完成手術(shù)。其中男性9例,女性7例,年齡19-66歲,漏出部位位于蝶竇后、外側(cè)壁者7例,蝶竇頂壁2例,篩頂2例,鞍底1例,額竇后壁2例,蝶篩交界處1例。修補(bǔ)材料為肌漿+筋膜+粘膜瓣4例;單純筋膜1例;肌漿+筋膜3例;脂肪+筋膜2例;筋膜+粘膜瓣2例;單純粘膜瓣3例;鼻中隔軟骨+筋膜+粘膜瓣1例。手術(shù)過程順利,術(shù)后漏口部位愈合良好,隨訪2個月至3年,其中1例自發(fā)性患者對側(cè)發(fā)生腦脊液鼻漏外,其余均未復(fù)發(fā)。結(jié)論:1.篩竇、蝶竇漏采用鼻內(nèi)鏡進(jìn)行腦脊液鼻漏修補(bǔ)是一種行之有效的手術(shù)方法;而復(fù)雜額竇漏則可選經(jīng)眉弓切開聯(lián)合鼻內(nèi)鏡術(shù)式,最大限度的解決了應(yīng)用單純鼻內(nèi)鏡手術(shù)時術(shù)野受限、操作空間不足的問題,實(shí)現(xiàn)成功修補(bǔ)。2.行經(jīng)顱或鼻內(nèi)鏡手術(shù)所致腦脊液鼻漏應(yīng)及時發(fā)現(xiàn),及時處理,實(shí)現(xiàn)一期修補(bǔ)。3.術(shù)前應(yīng)行薄層CT、MRI、鼻內(nèi)鏡等檢查,對漏口進(jìn)行定位,術(shù)中要對影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行精準(zhǔn)定位;4.根據(jù)不同的病變部位及范圍選擇合適的修補(bǔ)材料,是手術(shù)成功的關(guān)鍵。
【關(guān)鍵詞】：腦脊液鼻漏 鼻內(nèi)鏡 漏口 修補(bǔ)材料
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R765.9
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮寫詞中英文對照表9-10
• 前言10-12
• 1 對象與方法12-14
• 1.1 研究對象12-13
• 1.2 研究方法13-14
• 2 結(jié)果14-21
• 2.1 一般資料14
• 2.2 疾病分類14
• 2.3 臨床表現(xiàn)14-15
• 2.4 治療及預(yù)后15-19
• 2.5 典型病例19-21
• 3 討論21-26
• 3.1 腦脊液鼻漏的診斷21
• 3.2 漏口的定位21-22
• 3.3 手術(shù)方法22-23
• 3.4 修補(bǔ)材料的選擇23-26
• 4 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-29
• 綜述29-35
• 參考文獻(xiàn)33-35
• 致謝35-36
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果36-37
• 個人簡歷37

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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本文編號：335290