本文關鍵詞：良性陣發(fā)性位置性眩暈的臨床特征及復發(fā)的危險因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:觀察良性陣發(fā)性位置性眩暈(benign paroxysm positional vertigo,BPPV)的臨床特征,探討影響復發(fā)的危險因素,為臨床治療提供參考。方法:收集2012年8月至2015年3月在天津武警后勤學院附屬醫(yī)院耳鼻喉科確診并治療的BPPV患者臨床資料,患者診治后均隨訪12個月,記錄出現(xiàn)BPPV復發(fā)癥狀患者的臨床資料,比較復發(fā)與未復發(fā)患者的性別、年齡、治療方法、有無高血壓、糖尿病、高脂血癥、頸椎病、頭部外傷等臨床因素的差異,將有意義的因素納入Logistics多因素回歸分析影響B(tài)PPV復發(fā)的危險因素。結(jié)果:1原發(fā)性BPPV 288例(88.0%),繼發(fā)性BPPV 39例(12.0%),原發(fā)性BPPV的發(fā)病率顯著高于繼發(fā)性BPPV,具有統(tǒng)計學意義(χ2=45.37,P0.01)。原發(fā)性和繼發(fā)性BPPV的性別構成(男/女)、累及耳(單/雙)、累及半規(guī)管(PC/HC/PC+HC)差異明顯,具有統(tǒng)計學意義(P0.05);而平均年齡(歲)無顯著差異,不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2 BPPV患者接受管石復位(1~3次)后1周癥狀緩解267例,平均緩解率為81.7%;其中原發(fā)性BPPV緩解237例,緩解率為82.3%,繼發(fā)性BPPV緩解30例,緩解率為76.9%。隨訪12個月,21例失訪(原發(fā)性BPPV 18例,繼發(fā)性BPPV 3例),有效病例246例。其中69例復發(fā),平均復發(fā)率為28.0%,原發(fā)性BPPV復發(fā)51例,復發(fā)率23.3%,繼發(fā)性BPPV復發(fā)18例,復發(fā)率66.7%。繼發(fā)性BPPV復發(fā)率顯著高于原發(fā)性BPPV,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3根據(jù)患者的復發(fā)情況將患者分別納入復發(fā)組(69例)與未復發(fā)組(177例),比較兩組患者性別,年齡,高血壓,高脂血癥,糖尿病,頸椎病,外傷,偏頭痛,后循環(huán)缺血,劇烈咳嗽,治療方法等因素的差異。經(jīng)比較發(fā)現(xiàn),復發(fā)組患者年齡超過45歲,高血壓、糖尿病、頸椎病、偏頭痛、累及多個半規(guī)管、頭部外傷、劇烈咳嗽、單純藥物治療的比例高于未復發(fā)組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。將上述有意義的單因素納入Logistic回歸分析,結(jié)果提示偏頭痛、頭部外傷、單純藥物治療、高血壓、劇烈咳嗽是復發(fā)的獨立危險因素(P0.05)。結(jié)論:1臨床上原發(fā)性BPPV較繼發(fā)性BPPV多見,原發(fā)性BPPV復發(fā)率較低,預后較好。2BPPV復發(fā)相關因素較多,包括頭部外傷、偏頭痛、單純藥物治療、高血壓、劇烈咳嗽是復發(fā)的獨立危險因素,對于初診治愈的BPPV患者,應做好二級預防。
【關鍵詞】：良性陣發(fā)性位置性眩暈 臨床特征 復發(fā) 危險因素 復位治療
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R764
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-13
• 結(jié)果13-15
• 附表15-18
• 討論18-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻23-26
• 綜述 良性陣發(fā)性位置性眩暈的研究進展26-34
• 參考文獻32-34
• 致謝34-35
• 個人簡歷35

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  本文關鍵詞：良性陣發(fā)性位置性眩暈的臨床特征及復發(fā)的危險因素分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：334525