本文關(guān)鍵詞：低溫等離子射頻輔助治療成人OSAHS 894例臨床回顧性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：總結(jié)分析成人阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)應(yīng)用低溫等離子射頻輔助治療的手術(shù)方法及臨床療效,還包括術(shù)后生活質(zhì)量評分、手術(shù)并發(fā)癥、術(shù)后復(fù)發(fā)情況等。材料：2012年2月～2013年12月因睡眠打鼾就診于我科的OSAHS患者894例。男833例,女61例；年齡34-68歲,平均51歲,伴有其它影響社會(huì)功能的疾病者及殘疾者不納入研究對象。方法：回顧性研究經(jīng)低溫等離子射頻輔助治療的894例OSAHS患者,根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)2009年制定的OSAHS診斷標(biāo)準(zhǔn),多導(dǎo)睡眠監(jiān)測睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)≥5次/h,以阻塞性呼吸事件為主診斷為oSAHS.根據(jù)臨床查體及影像學(xué)、纖維內(nèi)鏡檢查對患者上氣道阻塞的位置和性質(zhì)進(jìn)行定位、定性,對不同的阻塞部位選擇不同的術(shù)式。894例OSAHS患者中單純行鼻中隔偏曲粘軟骨膜下矯正術(shù)14例,行鼻中隔偏曲粘軟骨膜下矯正術(shù)+下鼻甲等離子射頻消融術(shù)27例,單純行腺樣體消融術(shù)5例,單純行等離子射頻懸雍垂腭咽成形術(shù)(Ca-uvulopalatopharyngoplasty,Ca-UPPP)262例,Ca-UPPP+舌打孔消融術(shù)(coblation-channeling for the tongue,CCT)191例,Ca-UPPP+CCT+舌根扁桃體消融術(shù)64例,Ca-UPPP+CCT+下鼻甲等離子射頻消融術(shù)234例,Ca-UPPP +CCT+下鼻甲等離子射頻消融術(shù)+鼻中隔偏曲粘軟骨膜下矯正術(shù)97例。848例Ca-UPPP中383例行軟腭前置術(shù),465例行軟腭部分切除術(shù)�？偨Y(jié)分析其臨床療效、術(shù)后并發(fā)癥、生活質(zhì)量評分及術(shù)后復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：術(shù)后睡眠打鼾、憋氣癥狀均有不同程度改善,經(jīng)不同術(shù)式治療的OSAHS患者術(shù)后6個(gè)月的睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)、最低血氧、平均血氧與術(shù)前比較均明顯改善,具有顯著性差異(P0.01),SF-36健康量表調(diào)查評估比較術(shù)前術(shù)后OSAHS患者健康狀態(tài),社會(huì)功能、精力及心理健康維度分值明顯高于術(shù)前(P0.05),其他維度分值比較未出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。18例患者術(shù)后繼發(fā)出血,出血率為2.01%。其中8例為術(shù)后第1d-2d出血,10例為術(shù)后10d～14d出血；13例出血部位在扁桃體窩,5例出血部位在軟腭。23例患者術(shù)后1年復(fù)發(fā),主要為肥胖引起的舌體再度肥厚或軟腭松弛導(dǎo)致,因此術(shù)后控制體重對于防止復(fù)發(fā)是必要的。結(jié)論：低溫等離子射頻輔助治療方法是治療成人OSAHS行之有效的方法,等離子射頻消融術(shù)是在40-60攝氏度的低溫下工作,對組織損傷較輕,并且同時(shí)具備切割、沖洗、吸引及止血的功能,其在耳鼻喉科“軟組織部位”疾病的應(yīng)用越來越廣泛。應(yīng)根據(jù)不同患者上氣道阻塞的位置和性質(zhì)不同選擇個(gè)體化的治療方式。
【關(guān)鍵詞】：低溫等離子射頻 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 回顧性研究
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R766
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 材料和方法11-14
• 結(jié)果14-15
• 討論15-19
• 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-22
• 綜述22-31
• 參考文獻(xiàn)28-31
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況31-32
• 致謝32

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  本文關(guān)鍵詞：低溫等離子射頻輔助治療成人OSAHS 894例臨床回顧性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：329001