目的:通過用OCTA技術(shù)檢測翼狀胬肉患者黃斑血管密度的變化及研究翼狀胬肉患者黃斑血管密度與翼狀胬肉的面積、病程的相關(guān)性。方法:選取翼狀胬肉女性病人（左眼）A組和女性正常人（左眼）B組各18人,對每只眼睛的黃斑視網(wǎng)膜的淺層視網(wǎng)膜層（SRL）和深層視網(wǎng)膜層（DRL）進(jìn)行6×6mm OCTA掃描,生成三維OCTA圖像。我們計(jì)算了微血管（MIR）和大血管（MAR）密度,并分別比較了實(shí)驗(yàn)組和正常組中的MIR,MAR和總微血管（TMI）密度。采用早期糖尿病視網(wǎng)膜病變治療研究（ETDRS）分法,半球分割法（Hsmispheric）和環(huán)形分割法（Central annuli）分析兩組各區(qū)域黃斑血管密度,以及研究黃斑血管密度和翼狀胬肉的面積及病程的相關(guān)性。結(jié)果:與正常組對比,我們發(fā)現(xiàn)在淺層視網(wǎng)膜層（SRL）中,淺層微血管（SMIR）,右上方（SR）,右下方（IR）,右方（R）,淺層中央環(huán)形（SC）1.SC2和SC3區(qū)在翼狀胬肉患者中黃斑血管密度明顯降低（P<0.05）,這些區(qū)域中發(fā)現(xiàn)除了R區(qū)域都與病程呈顯著負(fù)相關(guān)（r=-0.6038到-0.7762,P=0.0080）,與面積也呈顯著負(fù)相關(guān)（r=-... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

注使用蔡司裂隙燈安裝的相機(jī)和使用NIHImageJ軟件測量的尺寸（長度，高度，角膜區(qū)域侵

第2章材料與方法5圖2.2注如圖所示，見左眼鼻側(cè)角膜緣翼狀胬肉和眼底黃斑血管區(qū)域（5）OCTA檢查：利用OCTA中的RTVueAvantiXR系統(tǒng)（Optovue，F(xiàn)remont，CA）采集黃斑區(qū)血管密度70kHZ為A型掃描頻率，840nm為光源，45nm為帶寬[11]，所有受檢者的檢查掃描在同一檢查中完成，視網(wǎng)膜血管選擇黃斑血管成像程序，以黃斑中心凹為中心進(jìn)行柵欄狀掃描，6mm×6mm為掃描范圍，分別掃描一次水平相和垂直相，然后通過SSADA算法進(jìn)行校正后獲得黃斑區(qū)血管圖[12,13]。216像素×216像素為圖像分辨率，3.9秒為各相掃描時間，微血管圖通過自動分層可獲取視網(wǎng)膜表層（Superficial）和深層（deep）微血管圖（圖3）。視網(wǎng)膜內(nèi)界膜下3um至內(nèi)叢狀層下15um為視網(wǎng)膜表層血流層界限，內(nèi)叢狀層下15-70um為視網(wǎng)膜深層血流層界限。使用SSADA算法進(jìn)行密度計(jì)算。淺層視網(wǎng)膜層由神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和內(nèi)叢狀層組成，而深視網(wǎng)膜層由內(nèi)核和外叢狀層。這些層包含整個視網(wǎng)膜血管系統(tǒng)[14]。我們可以更清楚的了解胬肉與黃斑血管密度區(qū)域的關(guān)系（圖2），黃斑視網(wǎng)膜分區(qū)方法區(qū)域如圖3所示。

第2章材料與方法6圖2.3翼狀胬肉組6×6毫米光學(xué)相干斷層掃描血管造影圖像的黃斑區(qū)視網(wǎng)膜。A.D圖分別為淺層和深層視網(wǎng)膜血管叢的原始OCTA圖像，早期糖尿病視網(wǎng)膜病變治療研究（ETDRS）分法，以用來分區(qū)測量血管密度，按兩個象限的對角線分為四個象限，依次為L.S.R.I。B.E圖分別為淺層和深層視網(wǎng)膜血管叢的原始圖像中的大血管圖像，半球分割法（Hsmispheric）：將圖像分為垂直區(qū)域和水平區(qū)域四個象限，依次為SL.SR.IR.IL。D.F圖分別為表面和深層視網(wǎng)膜血管叢中提取大血管后骨架化的微血管圖像,環(huán)形分割法(Centralannuli)，去除無血管區(qū)（中央直徑0.6mm）后，定義直徑0.6-2.5mm的圓形區(qū)域?yàn)閹?.95mm的環(huán)形C1-C6。環(huán)形區(qū)域分為6個薄環(huán)，帶寬為0.16mm（C）。Abbreviations：I=下方（inferior）;IL=左下方（inferiorleft）;IR=右下方（inferiorright）;L=左方（left）;R=右方（right）;S=上方（superior）;SL=左上方（superiorleft）;SR=右上方（superiorright）；ETDRS=（EarlyTreatmentDiabeticRetinopathyStudy）2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)軟件包（Statistica，v7.1;StatSoft，Inc，Tulsa，OK，USA），MedCalc軟件（v10;MedCalcSoftware，Mariakerke，Belgium）進(jìn)行分析。提出連續(xù)變量表示為平均值±標(biāo)準(zhǔn)偏差（SD）。采用單因素方差分析（ANOVA）用于分析各組間各區(qū)微血管密度。使用最小顯著性差異采用特異檢

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Comparison of the Efficacy of Pterygium Resection Combined with Conjunctival Autograft versus Pterygium Resection Combined with Amniotic Membrane Transplantation[J]. Wanhong Liang, Rongxu Li, Xingyun Deng Department of Ophthalmology, Taiping People’s Hospital of Dongguan, Dongguan 523900, China.  Eye Science. 2012(02)
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