目的探討鼻腔鼻竇畸胎癌肉瘤（sinonasal teratocarcinosarcoma, SNTCS）的臨床病理學(xué)特征、診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)后。方法回顧性分析10例SNTCS的臨床病理特征及免疫表型等,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果 10例患者中男性8例,女性2例,年齡28～69歲,平均47.3歲。10例患者腫塊均位于鼻腔,多因鼻塞伴鼻出血、膿涕量增多伴嗅覺減退就診。腫瘤大體多為碎組織,質(zhì)嫩至質(zhì)中;該腫瘤組織學(xué)形態(tài)多樣,鏡下可見胞質(zhì)透明的鱗狀細(xì)胞團(tuán)、腺體及纖毛柱狀上皮成分,部分腺上皮異型,梭形細(xì)胞間葉成分圍繞未成熟的鱗狀上皮及腺癌成分分布,部分病例可見分化不等的神經(jīng)上皮細(xì)胞,腫瘤間質(zhì)中可見軟骨、骨樣組織及平滑肌組織。不同胚層的組織免疫表型不同,鱗狀上皮及腺上皮成分CK和EMA等上皮標(biāo)志物陽(yáng)性,間葉成分中vimentin陽(yáng)性,分化成熟的神經(jīng)組織對(duì)Syn、NSE、S-100蛋白表達(dá)敏感,原始神經(jīng)外胚層細(xì)胞（特別是小圓形細(xì)胞）中CD99呈彌漫陽(yáng)性,且Syn、NSE局灶陽(yáng)性;desmin均呈陰性,僅1例SMA呈陽(yáng)性;10例Ki-67增殖指數(shù)40%～60%。隨訪時(shí)間為1～93個(gè)月,截止2019年11... 

【文章來源】：臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志. 2020,36(05)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

含有透明細(xì)胞的不成熟鱗狀細(xì)胞巢

圖3 分化各異的腺管結(jié)構(gòu)及周圍肉瘤樣區(qū)域

肉瘤樣區(qū)圍繞不成熟的鱗狀細(xì)胞巢及腺樣結(jié)構(gòu)分布

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]顱底畸胎癌肉瘤2例臨床病理分析[J]. 郭廣秀,陳青,戴素娟.  臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志. 2017(11)
[2]鼻腔鼻竇畸胎癌肉瘤臨床病理學(xué)觀察及分析[J]. 王靖,都吉雅.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2014(20)
[3]鼻腔鼻竇畸胎癌肉瘤4例臨床病理分析[J]. 連淵娥,楊映紅,楊長(zhǎng)培,梁建鋼,楊煥星,楊發(fā)端.  臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志. 2012(12)



本文編號(hào)：3248669