本文關(guān)鍵詞：106眼玻璃體積血患者手術(shù)治療的臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討行玻璃體切割術(shù)治療106眼玻璃體積血的病因構(gòu)成,手術(shù)后視力、并發(fā)癥及預(yù)后相關(guān)因素。方法:收集2013年8月至2015年8月期間由我院眼底病科同一術(shù)者完成玻璃體切割術(shù)治療的玻璃體積血患者105例(106眼),對臨床資料進行回顧性分析(排除由糖尿病性視網(wǎng)膜病變和眼外傷引起的玻璃體積血病例),分析其病因構(gòu)成、年齡、病程、術(shù)前視網(wǎng)膜激光光凝與否、手術(shù)方式、玻璃體腔填充物、術(shù)前術(shù)后視力及術(shù)后并發(fā)癥等。結(jié)果:1.105例(106眼)中視網(wǎng)膜靜脈阻塞61例(58.10%),孔源性視網(wǎng)膜脫離17例(16.20%),年齡相關(guān)性黃斑變性8例(7.62%),息肉狀脈絡(luò)膜血管病變6例(5.71%),視網(wǎng)膜靜脈周圍炎5例(4.76%),高血壓性視網(wǎng)膜病變2例(1.90%),視網(wǎng)膜大動脈瘤1例(0.95%),Terson綜合征1例(0.95%),特發(fā)性血小板減少1例(0.95%),特發(fā)性玻璃體積血3例(2.86%)。2.手術(shù)前后視力比較有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.001)。3.青年組與老年組術(shù)后視力恢復(fù)良好率高于中年組(P=0.011,P=0.012),青年組與老年組術(shù)后視力恢復(fù)良好率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.502)。4.視網(wǎng)膜靜脈阻塞致玻璃體積血病程小于2個月組術(shù)后視力恢復(fù)良好率高于病程大于2個月組(P=0.006)。5.微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)組術(shù)后視力恢復(fù)良好率高于標準20G玻璃體切割手術(shù)組(P=0.008)。6.灌注液組術(shù)后視力恢復(fù)良好率高于惰性氣體組與硅油組(P=0.005,P=0.004),惰性氣體組與硅油組術(shù)后視力恢復(fù)良好率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.693)。7.術(shù)后主要并發(fā)癥為高眼壓和玻璃體腔再積血。結(jié)論:1.本組2013年8月-2015年8月收治玻璃體積血病因以視網(wǎng)膜靜脈阻塞、孔源性視網(wǎng)膜脫離、年齡相關(guān)性黃斑變性為主。2.微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)是玻璃體積血安全有效的治療手段。3.本組2013年8月-2015年8月玻璃體積血行玻璃體切割術(shù)后與視力預(yù)后相關(guān)的因素為:年齡、病程、手術(shù)方式、眼內(nèi)填充物等。4.本組2013年8月-2015年8月玻璃體積血行玻璃體切割術(shù)術(shù)后主要并發(fā)癥為高眼壓和玻璃體腔再積血。
【關(guān)鍵詞】：玻璃體積血 玻璃體切割術(shù) 視力預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R779.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 中英文縮寫對照表11-12
• 第1章 緒論12-25
• 1.1 玻璃體積血的病因12
• 1.2 玻璃體積血的病理生理12-14
• 1.2.1 玻璃體積血血液代謝的病理生理12-13
• 1.2.2 玻璃體積血發(fā)生的病理機制13-14
• 1.3 視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜新生血管形成機制14-17
• 1.3.1 血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)14-15
• 1.3.2 血管生成素(angiogenin,Ang)與Tie215
• 1.3.3 血小板衍生生長因子(platelet derived growth factor,PDGF) . 41.3.4 基質(zhì)細胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)15
• 1.3.4 基質(zhì)細胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)15-16
• 1.3.5 低氧誘導(dǎo)因子-1(hypoxia-inducible factor-1 ,HIF-1)16
• 1.3.6 細胞外基質(zhì)16
• 1.3.7 其他16-17
• 1.4 玻璃體積血的臨床治療17-20
• 1.4.1 藥物治療17
• 1.4.2 手術(shù)治療17-20
• 1.5 結(jié)語20-25
• 第2章 資料和方法25-29
• 2.1 一般材料25
• 2.2 儀器設(shè)備25
• 2.3 檢查方法25-26
• 2.3.1 病史采集25
• 2.3.2 眼部檢查25-26
• 2.3.3 全身檢查26
• 2.4 手術(shù)適應(yīng)癥26
• 2.5 手術(shù)方法26-27
• 2.6 術(shù)后處理27
• 2.7 手術(shù)療效評價27-28
• 2.7.1 術(shù)后視力27
• 2.7.2 術(shù)后并發(fā)癥27-28
• 2.8 統(tǒng)計分析28-29
• 第3章 結(jié)果29-43
• 3.1 一般情況29-35
• 3.1.1 年齡、性別及眼別29-30
• 3.1.2 玻璃體積血的病因30-33
• 3.1.3 玻璃體積血各病因組眼部一般情況33-35
• 3.1.4 玻璃體腔注射抗VEGF藥物治療情況35
• 3.2 術(shù)前、術(shù)后視力情況35-36
• 3.3 各病因組術(shù)后視力情況36-37
• 3.4 與術(shù)后視力相關(guān)因素37-41
• 3.4.1 年齡37-38
• 3.4.2 病程38-39
• 3.4.3 術(shù)前視網(wǎng)膜激光光凝39-40
• 3.4.4 手術(shù)方式40
• 3.4.5 填充物40-41
• 3.5 術(shù)后并發(fā)癥及相應(yīng)處理41-43
• 3.5.1 術(shù)后高眼壓41-42
• 3.5.2 玻璃體腔再積血42
• 3.5.3 術(shù)后炎性反應(yīng)42-43
• 第4章 討論43-52
• 4.1 一般情況43-47
• 4.1.1 年齡、性別及眼別43
• 4.1.2 玻璃體積血的病因43-44
• 4.1.3 玻璃體積血各病因組眼部一般情況44-46
• 4.1.4 玻璃體腔注射抗VEGF藥物治療情況46-47
• 4.2 與術(shù)后視力相關(guān)因素分析47-50
• 4.2.1 術(shù)后視力的一般情況47
• 4.2.2 各病因組術(shù)后視力情況47-48
• 4.2.3 年齡48
• 4.2.4 病程48-49
• 4.2.5 術(shù)前視網(wǎng)膜激光光凝49
• 4.2.6 手術(shù)方式49
• 4.2.7 填充物49-50
• 4.3 術(shù)后并發(fā)癥及相應(yīng)處理50-51
• 4.4 研究的局限性及展望51-52
• 4.4.1 研究的局限性51
• 4.4.2 展望51-52
• 第5章 結(jié)論52-53
• 參考文獻53-59
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果59-60
• 致謝60

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王鴻雁;帕爾扎提;燕濤;;玻璃體積血辨證治療臨床分析[J];新疆中醫(yī)藥;2006年05期

2 馮化德 ,廖傳國 ,田智慧;激光治療玻璃體積血[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;1979年02期

3 張銘連，龐朝善，馮玉明，，石慧君;辨證治療玻璃體積血62例[J];遼寧中醫(yī)雜志;1994年07期

4 郭文彬，高衛(wèi)萍;陸綿綿教授治療玻璃體積血經(jīng)驗[J];江蘇中醫(yī);1995年06期

5 張黎,張敬先;玻璃體積血的治療體會——附26例32只眼治療報告[J];甘肅中醫(yī);1998年06期

6 李淑華;血府逐瘀湯加減治療玻璃體積血22例[J];山東中醫(yī)雜志;2000年07期

7 艾利萍;高海拔地區(qū)玻璃體積血6例臨床分析[J];高原醫(yī)學(xué)雜志;2001年02期

8 曾巍,陳金卯,袁敏立,喬明,孫江橋,李良長;眼血散治療玻璃體積血的實驗研究[J];中國中醫(yī)眼科雜志;2002年01期

9 王偉,陳國孝;玻璃體積血中醫(yī)藥三步治療體會[J];中醫(yī)藥信息;2002年02期

10 蔣愛玲;外傷性玻璃體積血中藥療效分析[J];眼外傷職業(yè)眼病雜志.附眼科手術(shù);2005年11期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鐘良玉;張敏;呂小利;宋曉燕;;中藥治療糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體積血的療效觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第七次眼科學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2008年

2 鐘良玉;張敏;呂小利;宋曉燕;;中藥治療糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體積血的療效觀察[A];浙江省中醫(yī)藥學(xué)會眼科分會2008繼續(xù)教育研討會論文集[C];2008年

3 鐘良玉;張敏;呂小利;宋曉燕;;中藥治療糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體積血的療效觀察[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會眼科專業(yè)委員會第十一次學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2008年

4 翁文慶;;中西醫(yī)結(jié)合治療玻璃體積血療效觀察[A];浙江省中醫(yī)藥學(xué)會眼科分會2008繼續(xù)教育研討會論文集[C];2008年

5 王佑明;潘春林;;中藥在治療玻璃體積血中的應(yīng)用[A];第三次全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2003年

6 趙桂霞;;復(fù)方丹芩顆粒治療玻璃體積血臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十二屆全國眼科學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2007年

7 陳進忠;房學(xué)賢;;中西醫(yī)結(jié)合治療玻璃體積血療效觀察[A];中國眼底病論壇·全國眼底病專題學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2008年

8 羅春香;;中藥治療玻璃體積血42例[A];全國首屆中青年中醫(yī)眼科學(xué)術(shù)研討會資料匯編[C];1996年

9 任征;張玨;韓紅波;孫潔;薛喜梅;方德喜;許靜;;目達明沖劑治療玻璃體積血臨床觀察[A];全國第九次中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

10 方佳悅;;中西醫(yī)結(jié)合治療玻璃體積血20例臨床觀察[A];全省中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)、西醫(yī)眼科學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2006年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 謝立科　張志芳 中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院;中醫(yī)治玻璃體積血有優(yōu)勢[N];中國中醫(yī)藥報;2010年

2 汪敏;中西醫(yī)結(jié)合治療玻璃體積血[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 馬寶寶;玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗在非嚴重性增生期糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體積血治療中的效果觀察[D];鄭州大學(xué);2015年

2 田巖;清亮飲對實驗性玻璃體積血中SOD酶活性及TNF-α含量的影響[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 車媛媛;朱寧云教授治療糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體積血經(jīng)驗總結(jié)[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2015年

4 楊欣悅;106眼玻璃體積血患者手術(shù)治療的臨床分析[D];吉林大學(xué);2016年

5 張欣;朱寧云教授治療糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體積血經(jīng)驗[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2009年

6 李春麗;玻璃體積血的病因及證型分析[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2010年

7 孫敏;193例玻璃體積血原因分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

8 張秀杰;玻璃體積血的病因分析[D];吉林大學(xué);2011年

9 王鵬;蘇藩主任學(xué)術(shù)思想及經(jīng)驗總結(jié)和治療玻璃體積血的臨床研究[D];云南中醫(yī)學(xué)院;2011年

10 張宜菡;糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)暰W(wǎng)膜激光光凝術(shù)后玻璃體積血的機制研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

  本文關(guān)鍵詞：106眼玻璃體積血患者手術(shù)治療的臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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