目的:評估一期鼓室成形術(shù)治療鼓室硬化致鐙骨固定患者的聽力效果及并發(fā)癥。方法:對59例（61耳）行一期鼓室成形術(shù)的鼓室硬化致鐙骨固定的患者進行回顧性研究。所有患者診斷慢性化膿性中耳炎并在術(shù)中確定因鼓室硬化導(dǎo)致鐙骨固定。手術(shù)清除鐙骨底板上及其周圍硬化灶恢復(fù)鐙骨動度,用自體砧骨或部分聽骨贗復(fù)物（PORP）重建聽骨鏈。分析手術(shù)前后500 Hz、1 kHz、2 kHz和4 kHz 4個頻率的氣骨導(dǎo)聽閾變化。聽力改善的評價標(biāo)準(zhǔn)為平均氣導(dǎo)聽閾降低≥10 dB。結(jié)果:手術(shù)后并發(fā)癥包括暫時性面癱1例,暫時性眩暈2例,骨導(dǎo)聽閾輕度升高2例,鼓膜延遲愈合1例。術(shù)后1個月和3個月時1 kHz、2 kHz的骨導(dǎo)聽閾較術(shù)前降低（P<0.01）。術(shù)后1年和2年時4個頻率的氣導(dǎo)聽閾較術(shù)前明顯降低（P<0.01或P<0.05）。術(shù)后1年的聽力改善率為72.13%。自體砧骨組及PORP組術(shù)后平均氣導(dǎo)聽閾均較術(shù)前明顯降低（P<0.01）,而且兩組的聽力改善率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論:對于鼓室硬化致鐙骨固定的患者,鼓室成形術(shù)能通過一期清除硬化灶和重建聽骨鏈改善聽力。但術(shù)者應(yīng)操作細(xì)致... 

【文章來源】：臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2020,34(07)北大核心

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

鐙骨周圍硬化灶的清理

【參考文獻】：
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