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急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的治療時機(jī)與預(yù)后的臨床研究

發(fā)布時間:2021-04-05 12:17
  目的:觀察探討急性視網(wǎng)膜壞死綜合征(acute retinal necrosis syndrome,ARNS)不同時期臨床表現(xiàn)、手術(shù)治療時機(jī)及預(yù)后的關(guān)系。方法:回顧性分析南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院于2015年1月至2018年12月期間眼底病科住院治療的17例ARNS患者(24只眼)臨床資料。所有患者入院后均完善系統(tǒng)的眼科檢查,給予全身抗病毒藥物及糖皮質(zhì)激素治療,其中8只眼在患者入院前已出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離(retinal detachment,RD),行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù);16只無RD眼中5只眼行預(yù)防性玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù),余11只眼行全身聯(lián)合玻璃體腔內(nèi)給予抗病毒藥物治療。隨訪3-20個月,對比治療前后最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA),眼前節(jié)及眼底相關(guān)體征改變,統(tǒng)計分析不同治療方式影響預(yù)后相關(guān)因素。結(jié)果:本次研究的17例(24只眼)ARNS患者中,男女比例為12:5,年齡分布為20-80歲(50.47±16.02歲),雙眼發(fā)病7例(41.2%)。13只眼行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)末次隨訪時5只眼硅油已取出,1眼硅油填充眼5月后出現(xiàn)復(fù)發(fā)性視... 

【文章來源】:南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:42 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的治療時機(jī)與預(yù)后的臨床研究


1注:圖3.2.1為ARNS患眼眼前段照相,球結(jié)膜混合充血,羊脂狀KP,前房閃輝,虹膜后

玻璃體混濁,視盤,眼底,邊界


圖 3.2.2注:圖 3.2.2 為 ARNS 患眼眼底照相,玻璃體混濁,視盤充血、邊界不清,視網(wǎng)膜動脈閉塞、呈白線狀,周邊網(wǎng)膜片狀融合的黃白色壞死病灶伴出血,向后極部進(jìn)展。3.3 治療后?魄闆r

玻璃體混濁,治療前后,眼底,玻璃體切割術(shù)


圖 3.3.1注:圖 3.3.1 為 ARNS 患眼治療前后眼底照相;A.起病 20 天入院,玻璃體混濁,視乳頭呈黃白色,邊界不清,網(wǎng)膜余窺不清;B.玻璃體切割術(shù)后 1 周,玻璃體腔內(nèi)硅油填充,周邊視網(wǎng)膜片狀融合黃白色壞死灶,周邊網(wǎng)膜激光斑可見;C.玻璃體切割術(shù)后 6 周,玻璃體腔內(nèi)硅油填充,視網(wǎng)膜平伏,周邊視網(wǎng)膜壞死病灶明顯減退,可見網(wǎng)膜陳舊激光斑。

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]對比兩種給藥方案治療急性視網(wǎng)膜壞死綜合征患者的效果[J]. 袁菁,胡維琨.  國際眼科雜志. 2016(07)
[2]Efficacy and necessity of prophylactic vitrectomy for acute retinal necrosis syndrome[J]. Yong-Heng Luo, Xuan-Chu Duan, Bai-Hua Chen, Luo-Sheng Tang, Xiao-Jian Guo Department of Ophthalmology, the Second Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410011, Hunan Province, China.  International Journal of Ophthalmology(English Edition). 2012(04)



本文編號:3119618

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