發(fā)布時(shí)間：2021-03-10 19:20

　　目的觀察光學(xué)相干斷層掃描血管成像（OCTA）在中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變（CSC）患者脈絡(luò)膜新生血管（CNV）檢測中的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性病例觀察研究。選取2018年3月至2019年3月在云南省第二人民醫(yī)院診斷為慢性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變伴脈絡(luò)膜新生血管患者30例（34眼）納入研究,總結(jié)分析其OCTA與眼底彩色照相、眼底自發(fā)熒光、熒光素眼底血管造影（FFA）和OCT等傳統(tǒng)影像學(xué)對比運(yùn)用的臨床體會(huì)。結(jié)果 12眼FFA存在熒光素滲漏,但形態(tài)模糊,不能確定是否伴有CNV,行OCTA則可以清晰顯示新生血管影像。8眼FFA未檢出CNV,但OCTA清晰顯示出新生血管形態(tài)。3眼眼底彩色照相及OCT檢查高度懷疑CNV的存在,但因熒光素鈉皮試陽性,均無法實(shí)施FFA,而OCTA則顯示出病變區(qū)域血流信號,明確了CNV的存在。6眼FFA無明顯熒光素滲漏,OCT示無神經(jīng)上皮層脫離、無色素上皮層脫離,但OCTA提示CNV的存在。5眼通過隨訪過程中的病情跟蹤觀察,發(fā)現(xiàn)給予患者單一抗VEGF或PDT治療之后視網(wǎng)膜下積液無明顯吸收,而聯(lián)合治療后積液明顯吸收。結(jié)論 OCTA在CNV的檢查敏感性方面優(yōu)于傳統(tǒng)的檢測手... 

【文章來源】：眼科新進(jìn)展. 2020,40(05)北大核心

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

慢性CSC伴CNV患者1多模式檢查影像

5眼CSC伴CNV患者,眼底可見黃斑中心凹光反射消失,輕度脫色素至色素紊亂(圖5A);FAF示輕度不均勻熒光(圖5B);FFA早期示黃斑中心凹旁點(diǎn)狀高熒光(圖5C),晚期提示相應(yīng)高熒光點(diǎn)熒光素著染伴少許滲漏熒光至邊界欠清,同時(shí)黃斑區(qū)其他位置出現(xiàn)斑狀熒光素著染,無明顯熒光素滲漏(圖5D);而相對應(yīng)熒光素滲漏區(qū)域OCT顯示神經(jīng)上皮層脫落,色素上皮層不同程度變薄或中斷(圖5E)。相對應(yīng)斑狀熒光素著染區(qū)域在OCT 上呈現(xiàn)色素上皮層下高反射,上端與外層粘連破壞其組織形態(tài)(圖5F);OCTA顯示對應(yīng)區(qū)域內(nèi)呈現(xiàn)的是高血流灌注信號(圖5G)。隨訪發(fā)現(xiàn),給予患者抗VEGF眼內(nèi)注射或單純PDT治療之后視網(wǎng)膜下積液無明顯吸收,改為二者聯(lián)合治療后相同位置的積液明顯吸收(圖 6)。圖3 慢性CSC伴CNV患者3多模式檢查影像

慢性CSC伴CNV患者3多模式檢查影像


本文編號：3075147