<正>Merkel細(xì)胞癌（MCC）是一種罕見(jiàn)的原發(fā)于皮膚的惡性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,具有高度侵襲性。其發(fā)病原因主要與紫外線直接照射以及Merkel細(xì)胞多瘤病毒感染相關(guān)[1]。以質(zhì)硬、無(wú)痛以及迅速增大的紫紅色圓頂狀腫瘤結(jié)節(jié)為其主要臨床表現(xiàn)。目前MCC的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、組織病理學(xué)檢查、免疫組化及電鏡檢查。主要治療方案為手術(shù)加放化療。MCC侵襲性強(qiáng),具有高復(fù)發(fā)率及死亡率,易誤診及漏診[2]。2019年6月我科診治1例,現(xiàn)報(bào)道如下。 

【文章來(lái)源】：介入放射學(xué)雜志. 2020,29(10)北大核心

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【部分圖文】：

左眼外眥腫物治療前后對(duì)比所見(jiàn)

經(jīng)我院多學(xué)科會(huì)診，建議先行介入化療栓塞，待病灶縮小后再手術(shù)。完善相關(guān)術(shù)前檢查，排除介入手術(shù)禁忌后行“左側(cè)頸內(nèi)外動(dòng)脈造影，動(dòng)脈內(nèi)灌注化療+病灶動(dòng)脈分支栓塞術(shù)”。利用連續(xù)的動(dòng)脈造影來(lái)觀察眼和腦血管，并確定眼動(dòng)脈從頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出[2]，插管至左側(cè)頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈減影：病灶為左側(cè)頸外動(dòng)脈顳淺動(dòng)脈分支供血，未見(jiàn)明顯眼動(dòng)脈參與病灶供血，靜脈期染色明顯，和周圍正常組織供血分界清楚，微導(dǎo)管超選擇插入病灶供血分支，予奧沙利鉑100 mg+5%葡萄糖液200 m L、表柔比星50 mg+0.9%溶液200 m L緩慢注入，10 m L/min行動(dòng)脈內(nèi)化療灌注，再予適量明膠海綿顆粒（350～560μm）行栓塞術(shù)。術(shù)后3 d患者左眼外眥腫物逐漸縮小并有少許膿性分泌物產(chǎn)生，術(shù)后1周，左眼上下眼瞼腫脹較術(shù)前明顯減輕，視力恢復(fù)正常。圖2。圖2 左眼外眥腫物治療前后對(duì)比所見(jiàn)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]Efficacy of second-course intra-arterial chemotherapy in children for advanced retinoblastoma recurrence after intra-arterial chemotherapy[J]. Hua Jiang,Gang Shen,Wenchan Xu,Chuanqiang Niu,Zhenyin Liu,Jiejun Xia,Jing Zhang.  Journal of Interventional Medicine. 2018(02)
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[4]Merkel細(xì)胞癌一例[J]. 李麗,朱學(xué)駿.  中華皮膚科雜志. 2000(06)



本文編號(hào)：3033185