發(fā)布時(shí)間：2017-04-12 21:51

  本文關(guān)鍵詞：語(yǔ)前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)效果評(píng)估及影響因素分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景人工耳蝸(cochlear implant,CI)是人體第一個(gè)替代感覺(jué)器官的神經(jīng)假體,它將環(huán)境中的聲信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào),并傳入耳蝸,刺激螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和聽神經(jīng)使患者產(chǎn)生聽覺(jué)。人工耳蝸植入術(shù)是治療重度、極重度感音神經(jīng)性聾及佩戴助聽器效果不佳的患兒,幫助他們進(jìn)入有聲世界的最有效方法[1]。目前,全世界范圍內(nèi)約有40萬(wàn)人通過(guò)人工耳蝸植入手術(shù)[2],傾聽到聲音,走出無(wú)聲世界。我國(guó)自1995年成功開展首例人工耳蝸植入術(shù)以來(lái),已有超過(guò)1萬(wàn)人植入了人工耳蝸,植入數(shù)量以每年25%~50%的速率增長(zhǎng),且植入者中85%為7歲以下兒童。近年來(lái),在國(guó)家項(xiàng)目的推動(dòng)下,人工耳蝸植入數(shù)量增長(zhǎng)速度加快,越來(lái)越多的耳聾患兒在國(guó)家的救助下獲得聽力,重返主流社會(huì)。人工耳蝸植入為聽力重建提供了先決條件,為了達(dá)到較好的聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)效果,需要對(duì)人工耳蝸植入患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,并定期評(píng)估康復(fù)效果,從而了解人工耳蝸植入術(shù)后聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)效果的變化情況。然而,人工耳蝸植入術(shù)后,不同患兒聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)效果差異較大,因此對(duì)人工耳蝸植入術(shù)后聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)效果影響因素的研究是十分必要的。目的觀察182例語(yǔ)前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)效果,分析康復(fù)時(shí)間、性別、植入年齡、術(shù)前助聽器佩戴情況和內(nèi)耳發(fā)育情況對(duì)康復(fù)效果的影響,為廣大人工耳蝸植入家庭和聽障相關(guān)工作者提供聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)方面的參考。方法收集2009-2014年于鄭州市康園聽力言語(yǔ)康復(fù)中心康復(fù)的182例語(yǔ)前聾人工耳蝸植入患兒的詳細(xì)資料,使用國(guó)內(nèi)外通用的聽覺(jué)行為分級(jí)(categories of auditory performance,CAP)和言語(yǔ)可懂度分級(jí)(speech intelligibility rating,SIR)的評(píng)估方法,評(píng)估分別在開機(jī)前和康復(fù)的3、6、12、18和24個(gè)月時(shí)進(jìn)行。比較分析康復(fù)時(shí)間、性別、植入年齡、術(shù)前助聽器佩戴情況和內(nèi)耳發(fā)育情況對(duì)聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)效果的影響。運(yùn)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和分析。結(jié)果1、人工耳蝸植入患兒的平均植入年齡為40.0個(gè)月,其中男孩平均植入年齡為39.8個(gè)月,女孩平均植入年齡為40.3個(gè)月。18個(gè)月之前植入2例,占總植入數(shù)的1.1%;3歲之前植入84例,占總植入數(shù)的46.2%;3歲之后植入98例,占總植入數(shù)的53.8%;6歲以內(nèi)植入比例占總植入數(shù)的95.6%。2、隨著康復(fù)時(shí)間的延長(zhǎng),總體CAP和SIR逐步提高。CAP在開機(jī)后的3~12個(gè)月增長(zhǎng)速度最快,此階段內(nèi)兩兩比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05),康復(fù)后12個(gè)月增長(zhǎng)速度明顯減慢;SIR在開機(jī)后的6~18個(gè)月增長(zhǎng)速度最快,此階段內(nèi)兩兩比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05),康復(fù)后18個(gè)月增長(zhǎng)速度明顯減慢。3、康復(fù)效果的影響:隨著康復(fù)時(shí)間的延長(zhǎng),各影響因素組CAP和SIR均提高。性別對(duì)人工耳蝸植入術(shù)后CAP和SIR的影響差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05);植入年齡、康復(fù)時(shí)間、術(shù)前助聽器佩戴情況和內(nèi)耳發(fā)育情況對(duì)人工耳蝸植入術(shù)后CAP和SIR的影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05)。結(jié)論1、人工耳蝸植入術(shù)能明顯提高重度、極重度聽力損失患兒的聽覺(jué)言語(yǔ)能力。2、植入年齡和康復(fù)時(shí)間是影響術(shù)后康復(fù)效果的重要因素;植入年齡越小、康復(fù)時(shí)間越長(zhǎng),康復(fù)效果越好。3、術(shù)前佩戴助聽器有利于語(yǔ)前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后早期聽覺(jué)言語(yǔ)能力的發(fā)展。4、部分內(nèi)耳畸形患兒人工耳蝸植入術(shù)后能獲得聽覺(jué)言語(yǔ)能力。
【關(guān)鍵詞】：語(yǔ)前聾 人工耳蝸 聽覺(jué)行為分級(jí) 言語(yǔ)可懂度分級(jí) 康復(fù)
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R764.92
【目錄】：

• 摘要4-7
• ABSTRACT7-12
• 英文縮寫詞索引12-13
• 引言13-15
• 資料與方法15-17
• 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17-18
• 結(jié)果18-24
• 討論24-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 綜述 人工耳蝸植入術(shù)的研究進(jìn)展32-48
• 參考文獻(xiàn)43-48
• 附錄48-49
• 個(gè)人簡(jiǎn)介及在校期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文49-50
• 致謝50

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 趙彩梅,張淑蘭,王東;小兒人工耳蝸植入術(shù)的護(hù)理[J];護(hù)理研究;2003年S2期

2 王昕;人工耳蝸植入術(shù)后兒童的言語(yǔ)感知能力的發(fā)展及其影響因素[J];聽力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志;2003年02期

3 姚燕婷,張丕寧,劉美霞;人工耳蝸植入術(shù)的術(shù)中配合[J];青島醫(yī)藥衛(wèi)生;2003年03期

4 王日橋,許由,區(qū)建國(guó),金昊,韋霖;人工耳蝸植入術(shù)的經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值[J];中華耳鼻咽喉科雜志;2004年12期

5 陶勇,趙淳宇,秦學(xué)玲,鄭蕓;人工耳蝸植入術(shù)在西南地區(qū)開展的現(xiàn)狀、制約因素及對(duì)策[J];華西醫(yī)學(xué);2005年01期

6 蔡西鷺;連亞玉;黃麗卿;;兒童人工耳蝸植入術(shù)的護(hù)理配合[J];福建醫(yī)藥雜志;2006年01期

7 姚明宏;蔣蕊;王秋虹;;人工耳蝸植入術(shù)的護(hù)理[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2006年10期

8 魏玉麗;張娜;盧偉;;人工耳蝸植入術(shù)的護(hù)理[J];中原醫(yī)刊;2006年18期

9 龍墨,孫喜斌;小兒人工耳蝸植入術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后調(diào)試(第7節(jié))[J];現(xiàn)代康復(fù);2000年10期

10 盧曉月,許時(shí)昂;人工耳蝸植入術(shù)后聽力訓(xùn)練(第8節(jié))[J];現(xiàn)代康復(fù);2000年11期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張萍;;40例人工耳蝸植入術(shù)觀察及體會(huì)[A];全國(guó)五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2005年

2 楊琰;付曉玲;;小兒人工耳蝸植入術(shù)的護(hù)理[A];全國(guó)外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2008年

3 胡寶華;張道行;楊金維;;人工耳蝸植入術(shù)的臨床體會(huì)(摘要)[A];第三屆第四次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科學(xué)術(shù)會(huì)論文匯編[C];2002年

4 劉國(guó)鈞;黃加云;倪麗艷;;術(shù)前影像學(xué)在人工耳蝸植入術(shù)中的應(yīng)用[A];2006年浙江省耳鼻咽喉科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

5 蔡月優(yōu);李柳英;張秦華;鄒麗娟;徐麗蘭;;人工耳蝸植入術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理[A];全國(guó)五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2006年

6 李永新;梁爽;陳雪清;鄭軍;龔樹生;韓德民;;384例人工耳蝸植入術(shù)后隨訪研究[A];2010全國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科中青年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

7 章玉菊;陳瑋;高曉蘭;;兒童人工耳蝸植入術(shù)的手術(shù)配合[A];全國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科中青年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

8 馬輝;韓萍;孔祥泉;孔維佳;馮敢生;;人工耳蝸植入術(shù)前影像學(xué)評(píng)價(jià)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國(guó)放射學(xué)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2006年

9 劉敏;陳錫輝;熊觀霞;江廣理;周蔚;姜鴻彥;;人工耳蝸植入術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥的處理[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編（上）[C];2007年

10 邱建新;;人工耳蝸植入術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防及其處理[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)耳鼻咽喉——頭頸外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 記者 歐陽(yáng)朔;郴州“啟聰”實(shí)施首例人工耳蝸植入術(shù)[N];郴州日?qǐng)?bào);2010年

2 胡德榮;新式人工耳蝸植入術(shù)安全有效[N];健康報(bào);2006年

3 胡德榮;上海率先開展耳道上徑路人工耳蝸植入術(shù)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2006年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 趙璐;人工耳蝸植入術(shù)后面神經(jīng)刺激4例報(bào)道及文獻(xiàn)綜述[D];浙江大學(xué);2013年

2 張寒冰;人工耳蝸植入術(shù)后電生理和行為指標(biāo)的研究新生兒聽力篩查方法及模式的探討[D];山東大學(xué);2004年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 顏抗;人工耳蝸植入術(shù)后助聽聽閾提高臨床評(píng)估研究[D];石河子大學(xué);2015年

2 魏臻元;人工耳蝸植入術(shù)中發(fā)現(xiàn)耳蝸骨化2例報(bào)告及文獻(xiàn)綜述[D];浙江大學(xué);2016年

3 劉琳;大前庭水管綜合征病例人工耳蝸植入術(shù)后效果分析[D];浙江大學(xué);2016年

4 姚丁娟;語(yǔ)前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)相關(guān)影響因素的分析[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2016年

5 王紅;語(yǔ)前聾兒童人工耳蝸植入術(shù)后遵醫(yī)行為與聽力言語(yǔ)康復(fù)的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2016年

6 郭麗娟;語(yǔ)前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)效果評(píng)估及影響因素分析[D];鄭州大學(xué);2016年

7 陳治白;X線斷層融合成像在人工耳蝸植入術(shù)后的應(yīng)用[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

8 李英;人工耳蝸植入術(shù)后植入體外露3例報(bào)告及文獻(xiàn)綜述[D];浙江大學(xué);2013年

9 董官偉;兒童人工耳蝸植入術(shù)前相關(guān)影像學(xué)測(cè)量及評(píng)估[D];吉林大學(xué);2015年

10 齊佳;術(shù)前多頻穩(wěn)態(tài)聽覺(jué)誘發(fā)電位與人工耳蝸植入術(shù)后神經(jīng)反應(yīng)遙測(cè)相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：語(yǔ)前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)效果評(píng)估及影響因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：302083