目的:利用光學(xué)相干斷層掃描血管成像（optical coherence tomography angiography,OCTA）觀察增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變（proliferative diabetic retinopathy,PDR）通過(guò)玻璃體腔內(nèi)注射（intravitreal injection,IVR）雷珠單抗注射液治療前與治療后視網(wǎng)膜黃斑區(qū)血管形態(tài)的改變。研究方法:本研究收集于2018年12月至2020年1月期間在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院眼科經(jīng)眼底照相檢查與眼底血管熒光造影（fluorescein fundus angiography,FFA）檢查明確并診斷為PDR且住院治療的PDR患者20例25只眼,給予雷珠單抗0.5mg玻璃體腔內(nèi)注射藥物治療。治療前以及治療后1天、7天、30天通過(guò)OCTA對(duì)患者黃斑區(qū)進(jìn)行觀測(cè)。分析使用雷珠單抗注射液注藥治療前后患者最佳矯正視力（best corrected visual acuity,BCVA）、黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚（central macular thickness,CMT）及OCTA檢查規(guī)格選用3mmx3mm模式掃描黃斑區(qū)來(lái)觀察視網(wǎng)膜深層... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：37 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

PDR患者治療前后淺層FAZ變化

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文9患者淺層FAZ面積在玻璃體腔內(nèi)注射雷珠單抗藥物后未見(jiàn)明顯改變。術(shù)前患者淺層FAZ面積(㎜2)為0.55±0.13，術(shù)后1d為0.55±0.14(t=2.456,P=0.060)，術(shù)后7d為0.56±0.12(t=2.087,P=0.071），術(shù)后30d為0.56±0.11(t=2.017,P=0.630),P均>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(如表1)。表2PDR患者治療前后深層FAZ變化治療前1d（n=25）7d（n=25）30d（n=25）深層FAZ面積（mm2）0.75±0.100.76±0.100.76±0.190.76±0.18t值2.2562.1472.214P值0.0710.0730.072圖3.PDR患者治療前后深層FAZ變化

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文10患者深層FAZ面積在玻璃體腔內(nèi)注射雷珠單抗藥物后未見(jiàn)明顯改變（如圖3）。術(shù)前患者深層FAZ面積(㎜2)為0.75±0.10，術(shù)后1d為0.76±0.10(t=2.256,P=0.071)，術(shù)后7d為0.76±0.19(t=2.147,P=0.073)，術(shù)后為30d為0.76±0.18(t=2.214,P=0.072)(見(jiàn)表2)。3.3PDR患者治療前后新生血管密度變化表3PDR患者治療前后新生血管密度變化NV血流密度%t值P值治療前（n=25）29.75±10.90治療后1d（n=25）20.60±7.891.4560.001治療后7d（n=25）11.32±2.511.3870.001治療后30（n=25）5.05±1.311.0170.033圖4.PDR患者治療前后新生血管密度變化患者新生NV血流密度在玻璃體腔內(nèi)注射雷珠單抗藥物后1d開始減少。術(shù)后30d變化較為明顯（如圖4），術(shù)前患者NV血流密度（%）為29.75±10.90%，術(shù)后NV血流密度（%）1d為20.60±7.89%（t=1.456,P=0.001），術(shù)后7d為11.32±2.51%（t=1.387,P=0.001），術(shù)后30d為5.05±1.31%（t=1.017,P=0.033）,P均<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。血流密度隨主要術(shù)后時(shí)間增加而趨于穩(wěn)定（如表3）。

【參考文獻(xiàn)】：
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碩士論文
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本文編號(hào)：2973595