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同期BET在慢性中耳炎并ETD治療的臨床療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2021-01-06 11:41
  目的臨床實(shí)踐中,咽鼓管功能障礙(Eustachian tube dysfunction,ETD)多指咽鼓管(Eustachian tube,ET)通氣功能異常,引起中耳壓力調(diào)節(jié)障礙。主要臨床表現(xiàn)為耳悶脹感、耳痛或不適感、耳鳴、耳內(nèi)“噼啪”聲、聽(tīng)聲朦朧感等。中耳負(fù)壓不能得到解除,可導(dǎo)致分泌性中耳炎、鼓膜粘連、內(nèi)陷囊袋、鼓膜穿孔、慢性化膿性中耳炎以及膽脂瘤形成,嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。臨床工作中經(jīng)常會(huì)接診慢性中耳炎合并保守治療無(wú)效的ETD的患者,中耳手術(shù)同期咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)(balloon dilation eustachian tuboplasty,BET)對(duì)本病治療的報(bào)道相對(duì)較少,本文通過(guò)探討中耳手術(shù)同期行BET治療的臨床效果觀察,希望能夠?yàn)槁灾卸缀喜⒈J刂委煙o(wú)效的ETD患者的治療提供參考依據(jù)。方法選取2017年1月至2017年12月中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院耳鼻喉科收治的慢性中耳炎患者19例(20耳)作為研究對(duì)象,通過(guò)咽鼓管評(píng)分法(Eustachiantube score,ETS)證實(shí)有咽鼓管功能障礙(ETS≤5),患者在手術(shù)前經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效,行中耳手術(shù)并同期咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù),通過(guò)... 

【文章來(lái)源】:天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明
前言
    研究的現(xiàn)狀、成果
    研究的目的、方法
1 對(duì)象和方法
    1.1 研究對(duì)象
        1.1.1 研究對(duì)象一般資料
        1.1.2 研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 研究對(duì)象排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 研究方法
        1.2.1 采用ETDQ-7 評(píng)分
        1.2.2 采用Valsalva動(dòng)作的難易程度
        1.2.3 耳內(nèi)鏡鼓膜圖像檢查
        1.2.4 純音測(cè)聽(tīng)檢查記錄氣骨導(dǎo)差
        1.2.5 手術(shù)方法
    1.3 手術(shù)材料
    1.4 治療過(guò)程中手術(shù)意外及并發(fā)癥登記及處理
    1.5 術(shù)后療效評(píng)估
    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法
2 結(jié)果
    2.1 術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥情況及處理
    2.2 術(shù)前與術(shù)后ETDQ-7 量表評(píng)分變化
    2.3 術(shù)前與術(shù)后Valsalva難易程度變化
    2.4 術(shù)前與術(shù)后耳內(nèi)鏡鼓膜圖象觀察變化
    2.5 術(shù)中及術(shù)后氣骨導(dǎo)差變化情況
3 討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明
附錄
綜述 咽鼓管功能障礙的臨床診治進(jìn)展
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]咽鼓管功能障礙專(zhuān)家共識(shí)[J]. 楊仕明,侯昭暉,張杰.  中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2018 (06)
[2]咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)聯(lián)合鼓膜置管治療難治性分泌性中耳炎的分析[J]. 戴炳譯,關(guān)兵,于愛(ài)民,陳騁,嚴(yán)齊,王茂華.  中華耳科學(xué)雜志. 2017(06)
[3]咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療慢性復(fù)發(fā)性分泌性中耳炎[J]. 李永奇,陳愈彬,尹根蒂.  中華耳科學(xué)雜志. 2016(05)
[4]咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療頑固性分泌性中耳炎的療效評(píng)價(jià)[J]. 侯昭暉,李瑞香,吳南,李思陽(yáng),孫麗,焦青山,楊仕明.  中華耳科學(xué)雜志. 2016(05)
[5]咽鼓管通氣功能的評(píng)價(jià)方法[J]. 杜雅麗,段清川.  中華耳科學(xué)雜志. 2016(05)
[6]同期咽鼓管球囊擴(kuò)張?jiān)诼灾卸字委煹亩唐诏熜в^察[J]. 楊樂(lè),龔平桂,鄭明奮,趙向東,劉昀逸,張軍軍,范素曉,彭宏.  中華耳科學(xué)雜志. 2016(05)
[7]慢性中耳炎鼓膜緊張部穿孔患者的咽鼓管功能的評(píng)價(jià)[J]. 彭宏,楊樂(lè),鄭明奮,趙向東,龔平桂,劉昀逸.  中華耳科學(xué)雜志. 2016(02)
[8]咽鼓管功能障礙研究及治療現(xiàn)狀[J]. 龔樹(shù)生.  中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)). 2015(06)
[9]咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療癥狀性咽鼓管功能障礙的短期效果評(píng)價(jià)[J]. 熊浩,梁茂金,張志鋼,許耀東,區(qū)永康,陳穗俊,楊海弟,鄭億慶.  中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科. 2015(10)
[10]咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)與鼓膜置管術(shù)治療慢性分泌性中耳炎療效比較[J]. 張鵬,周慧芳,許軼.  山東醫(yī)藥. 2015(19)



本文編號(hào):2960504

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