目的探討飛秒激光輔助的角膜基質(zhì)透鏡植入術(shù)矯正遠(yuǎn)視的早期安全性及療效。方法前瞻性研究。對7例9眼遠(yuǎn)視患者行飛秒激光輔助的角膜基質(zhì)透鏡植入術(shù),術(shù)后隨訪6個(gè)月。觀察術(shù)后裸眼遠(yuǎn)視力、裸眼近視力、最佳矯正遠(yuǎn)視力、等效球鏡度數(shù)、眼壓、角膜曲率、角膜一般情況及神經(jīng)生長情況等。結(jié)果所有患者手術(shù)均順利完成,僅1例(1眼)術(shù)后4個(gè)月發(fā)生角膜排斥反應(yīng)。術(shù)后早期角膜基質(zhì)水腫,術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月水腫消失;術(shù)后6個(gè)月,透鏡與周邊組織完全融合,無法識別邊界。術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)裸眼近視力、裸眼遠(yuǎn)視力、等效球鏡度數(shù)均較術(shù)前改善,角膜平坦軸曲率、角膜陡峭軸曲率、中央角膜厚度均較術(shù)前明顯增加。術(shù)后角膜平均曲率及眼壓與術(shù)前比較變化不大,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P>0.05)。術(shù)后角膜OCT檢查顯示(除發(fā)生角膜排斥反應(yīng)的1眼外)角膜表面光滑,基質(zhì)透鏡透明、在位。術(shù)后角膜激光共聚焦顯微鏡檢查:術(shù)后1周,角膜組織水腫,透鏡組織及角膜基質(zhì)層均可見活化的角膜基質(zhì)細(xì)胞,隨時(shí)間延長,角膜水腫消退,基質(zhì)細(xì)胞逐漸呈靜止?fàn)顟B(tài),并可見神經(jīng)纖維。結(jié)論飛秒激光輔助的角膜基質(zhì)透鏡植入術(shù)矯正遠(yuǎn)視早期是安全有效的,但其可預(yù)測性有待提高,遠(yuǎn)期療效還需進(jìn)一步隨... 

【文章來源】：眼科新進(jìn)展. 2020年08期 北大核心

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)角膜OCT檢查圖

術(shù)后1周,角膜基質(zhì)水腫,透鏡邊界呈高反射,其間散在不規(guī)則小顆粒(圖2A);透鏡組織結(jié)構(gòu)紊亂,透鏡組織(圖2D)及角膜基質(zhì)層(圖2G)均可見活化的角膜基質(zhì)細(xì)胞。術(shù)后1個(gè)月,角膜水腫消退,透鏡邊界高反射較前減輕,基質(zhì)細(xì)胞呈活化狀態(tài),其間仍可見高反光小顆粒,并可見神經(jīng)纖維(圖2B);透鏡組織結(jié)構(gòu)較前規(guī)則,基質(zhì)細(xì)胞核呈細(xì)長形(圖2E);角膜基質(zhì)層活化的角膜基質(zhì)細(xì)胞較前減少(圖2H)。術(shù)后6個(gè)月,透鏡邊界組織基本恢復(fù)正常,高反光小顆粒明顯減少,基質(zhì)細(xì)胞呈靜止?fàn)顟B(tài),神經(jīng)纖維較前變細(xì)(圖2C);透鏡組織結(jié)構(gòu)更加規(guī)則,大部分基質(zhì)細(xì)胞核形態(tài)恢復(fù)正常(圖2F);角膜基質(zhì)層恢復(fù)正常,基質(zhì)細(xì)胞呈靜止?fàn)顟B(tài)(圖2I)。3 討論

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]同種異體角膜基質(zhì)透鏡植入術(shù)矯治遠(yuǎn)視的早期臨床療效[J]. 周躍華,張晶,鄭燕,劉倩,魏文斌,王寧利.  中華眼科雜志. 2015 (09)



本文編號：2941516