發(fā)布時間：2020-12-25 10:39

　　目的:通過人工耳蝸術(shù)后MSCT掃描及三維重建,對人工耳蝸植入術(shù)后電極的形態(tài)及位置進行評估,探討電極角度植入深度的影響因素、電極-蝸軸距離與臨床調(diào)機參數(shù)聽反應閾值的相關(guān)性。方法:29例（共33耳）行MED-EL人工耳蝸植入術(shù)的患者,于術(shù)后一周內(nèi)行MSCT高分辨率掃描,觀察電極對數(shù)目、植入圈數(shù)及位置;測量電極角度植入深度及線性植入深度、耳蝸底轉(zhuǎn)直徑及底轉(zhuǎn)周長、電極-蝸軸間距離。記錄術(shù)后每例患者人工耳蝸開機時聽反應閾值。結(jié)果:所納入的33耳植入電極數(shù)目均為12對,植入圈數(shù)1.0～2.5。電極角度植入深度在植入耳側(cè)（左、右）和不同年齡（≤3y、>3y）組間的差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;女性組角度植入深度略大于男性組（t=2.516,P=0.018）;角度植入深度與線性植入深度（LID）呈正相關(guān)（R²=0.328,P=0.001）;電極角度植入深度與耳蝸底轉(zhuǎn)直徑及底轉(zhuǎn)周長呈負相關(guān)（R²=0.437,P<0.001;R²=0.170,P=0.017）。電極-蝸軸間距離與聽反應閾值THR呈正相關(guān)（R^... 

【文章來源】：放射學實踐. 2020年04期 北大核心

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

人工耳蝸電極植入術(shù)后CT三維重組圖像。a)橫軸面圖像,定位線的水平線(紅線)平行于多通道人工耳蝸蝸底電極;b)斜矢狀面圖像,定位線的垂直線(黃線)平行于蝸軸;c)斜冠狀面圖像,由圖a和圖b即可得圖c,可完整顯示植入電極圖像;d)VIP圖像,清晰顯示電極對數(shù)目。

圖2 LID測量方法。a)斜冠狀面圖像,圓窗顯示清晰,測量最后一個電極至圓窗中心的距離D;b)不同類型電極示意圖,顯示電極長度和電極對間距。耳蝸底轉(zhuǎn)直徑及周長測量方法[5-6]:在斜冠狀面圖像上進行測量,底轉(zhuǎn)直徑(A)為自圓窗中心點經(jīng)蝸軸中心到耳蝸外側(cè)壁之間的距離(圖3a),從圓窗中心開始沿耳蝸底轉(zhuǎn)外側(cè)壁勾畫曲線得到底轉(zhuǎn)周長(R)測量值(圖3b)。

表3 不同分組間耳蝸和電極相關(guān)指標的測量結(jié)果及比較 指標 性別 側(cè)別 年齡 男(n=22) 女(n=11) 統(tǒng)計量 P值 左(n=6) 右(n=27) 統(tǒng)計量 P值 ≤3歲(n=18) >3歲(n=15) 統(tǒng)計量 P值 角度植入深度(°) 634.82±80.13 680.73±21.28 2.516a 0.018 637.00±113.61 653.04±58.52 1.175a 0.256 661.17±78.71 636.87±58.15 0.817b 0.414 線性植入深度(mm) 27.24±1.87 27.68±1.68 0.689b 0.491 26.70±2.47 27.54±1.63 0.304b 0.761 27.78±1.32 26.92±2.20 1.015b 0.310 耳蝸底轉(zhuǎn)直徑(mm) 9.42±0.68 9.24±0.54 0.786a 0.438 9.10±0.98 9.42±0.54 1.898b 0.058 9.22±0.62 9.53±0.63 1.444a 0.159 耳蝸底轉(zhuǎn)周長(mm) 25.94±2.05 25.46±1.29 0.716a 0.479 25.83±2.01 25.81±1.82 0.213a 0.833 25.82±1.62 25.73±2.11 0.129a 0.899 注:a 采用兩獨立樣本t檢驗;b 采用U檢驗。結(jié) 果

【參考文獻】：
期刊論文
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