LASIK手術(shù)對人眼角膜生物力學(xué)性能的影響
發(fā)布時間：2020-12-17 17:41
目的研究人眼角膜在準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù)（laser in situ keratomileusis,LASIK）術(shù)后生物力學(xué)性能的變化并預(yù)測術(shù)后角膜剛度。方法利用可視化角膜生物力學(xué)分析儀（Corvis ST）的測量結(jié)果,計(jì)算表征角膜剛度的瞬時剛度系數(shù)(STSC)和表征黏性的能量吸收面積(Aabsorbed),分析屈光術(shù)后角膜剛度和黏性的變化規(guī)律。結(jié)果LASIK術(shù)后角膜STSC和Aabsorbed較術(shù)前差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0. 05）,獲得角膜剛度預(yù)測公式為:S術(shù)前=1. 055bIOP術(shù)前+0. 015CCT術(shù)前,S術(shù)后=0. 937S術(shù)前+0. 019CCT術(shù)后。結(jié)論 LASIK手術(shù)不僅改變角膜厚度,也降低角膜的剛度和黏性。預(yù)測術(shù)后角膜剛度可為臨床手術(shù)的設(shè)計(jì)提供指導(dǎo),提高手術(shù)安全性。
【文章來源】：醫(yī)用生物力學(xué). 2020年03期 北大核心
【文章頁數(shù)】：7 頁
【部分圖文】：
Corvis ST提供的3種位移
圖2(b)所示為處理之后的修正脈沖力-頂點(diǎn)位移曲線。該曲線并不是一條直線，說明受力過程中角膜所表現(xiàn)出來的剛度并不是恒定的，曲線上每一點(diǎn)處的斜率代表了這一時刻角膜的剛度系數(shù);曲線的上半部分為加載曲線，下半部分為卸載曲線，曲線所圍成的面積表示角膜在脈沖力作用下的能量吸收，它是角膜黏性的一種表現(xiàn)。為了能夠更好描述角膜的剛度和黏性性質(zhì)，本文對加載曲線的前端部分(前8個數(shù)據(jù)點(diǎn))進(jìn)行線性擬合，用所得到的斜率來表示角膜的瞬時剛度系數(shù)(STSC);用曲線所圍成的面積來表示角膜的能量吸收面積(Aabsorbed)。1.5 屈光手術(shù)前后角膜剛度和黏性對比
研究表明，b IOP可有效排除角膜厚度和年齡對眼內(nèi)壓測量的影響[9-10]。Hon等[11]研究發(fā)現(xiàn)，Corvis ST輸出的中央角膜厚度的重復(fù)性最好，其次是變形幅度、第1次壓平時間以及修正眼內(nèi)壓。因此，本文使用Corvis ST提供的bIOP和CCT分別作為眼內(nèi)壓和中央角膜厚度來進(jìn)行相關(guān)的數(shù)據(jù)分析。使用SPSS 17.0軟件完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。所測量數(shù)據(jù)的正態(tài)分布情況使用Kolmogorov-Smirnov方法進(jìn)行檢驗(yàn)，正態(tài)分布數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。采用配對樣本t檢驗(yàn)對角膜術(shù)前組和角膜術(shù)后組進(jìn)行分析。角膜術(shù)前術(shù)后剛度變化、黏性變化與眼內(nèi)壓、角膜厚度變化之間的相關(guān)性分析使用Pearson方法進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。采用逐步回歸分析法對數(shù)據(jù)進(jìn)行多元線性回歸分析。
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]可視化角膜生物力學(xué)分析儀在眼科臨床中的應(yīng)用[J]. 陳昕妍,秦曉,張海霞,李林. 中國醫(yī)療設(shè)備. 2018(07)
[2]實(shí)驗(yàn)性高度近視眼鞏膜膠原及彈性模量的變化[J]. 王聰聰,謝永芳,王國輝. 醫(yī)用生物力學(xué). 2018(02)
[3]全準(zhǔn)分子激光、飛秒-準(zhǔn)分子激光、全飛秒激光在角膜屈光手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 高陽,周奇志. 激光雜志. 2016(12)
[4]眼力學(xué)研究進(jìn)展[J]. 陳維毅,李曉娜,高志鵬. 醫(yī)用生物力學(xué). 2016(04)
[5]角膜屈光手術(shù)后眼壓測量的研究進(jìn)展[J]. 李華,王雁. 中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志. 2015 (06)
[6]激光角膜屈光手術(shù)生物力學(xué)效應(yīng)的研究進(jìn)展[J]. 董子獻(xiàn),周行濤. 中華眼科雜志. 2012 (11)
[7]角膜屈光手術(shù)后角膜生物力學(xué)變化特點(diǎn)的研究進(jìn)展[J]. 吳迪,王雁. 國際眼科縱覽. 2012 (04)
[8]準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)后角膜后表面前凸的研究進(jìn)展[J]. 趙延軍,李雪. 中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志. 2012 (02)
本文編號：2922419
【文章來源】：醫(yī)用生物力學(xué). 2020年03期 北大核心
【文章頁數(shù)】：7 頁
【部分圖文】：
Corvis ST提供的3種位移
圖2(b)所示為處理之后的修正脈沖力-頂點(diǎn)位移曲線。該曲線并不是一條直線，說明受力過程中角膜所表現(xiàn)出來的剛度并不是恒定的，曲線上每一點(diǎn)處的斜率代表了這一時刻角膜的剛度系數(shù);曲線的上半部分為加載曲線，下半部分為卸載曲線，曲線所圍成的面積表示角膜在脈沖力作用下的能量吸收，它是角膜黏性的一種表現(xiàn)。為了能夠更好描述角膜的剛度和黏性性質(zhì)，本文對加載曲線的前端部分(前8個數(shù)據(jù)點(diǎn))進(jìn)行線性擬合，用所得到的斜率來表示角膜的瞬時剛度系數(shù)(STSC);用曲線所圍成的面積來表示角膜的能量吸收面積(Aabsorbed)。1.5 屈光手術(shù)前后角膜剛度和黏性對比
研究表明，b IOP可有效排除角膜厚度和年齡對眼內(nèi)壓測量的影響[9-10]。Hon等[11]研究發(fā)現(xiàn)，Corvis ST輸出的中央角膜厚度的重復(fù)性最好，其次是變形幅度、第1次壓平時間以及修正眼內(nèi)壓。因此，本文使用Corvis ST提供的bIOP和CCT分別作為眼內(nèi)壓和中央角膜厚度來進(jìn)行相關(guān)的數(shù)據(jù)分析。使用SPSS 17.0軟件完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。所測量數(shù)據(jù)的正態(tài)分布情況使用Kolmogorov-Smirnov方法進(jìn)行檢驗(yàn)，正態(tài)分布數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。采用配對樣本t檢驗(yàn)對角膜術(shù)前組和角膜術(shù)后組進(jìn)行分析。角膜術(shù)前術(shù)后剛度變化、黏性變化與眼內(nèi)壓、角膜厚度變化之間的相關(guān)性分析使用Pearson方法進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。采用逐步回歸分析法對數(shù)據(jù)進(jìn)行多元線性回歸分析。
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]可視化角膜生物力學(xué)分析儀在眼科臨床中的應(yīng)用[J]. 陳昕妍,秦曉,張海霞,李林. 中國醫(yī)療設(shè)備. 2018(07)
[2]實(shí)驗(yàn)性高度近視眼鞏膜膠原及彈性模量的變化[J]. 王聰聰,謝永芳,王國輝. 醫(yī)用生物力學(xué). 2018(02)
[3]全準(zhǔn)分子激光、飛秒-準(zhǔn)分子激光、全飛秒激光在角膜屈光手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 高陽,周奇志. 激光雜志. 2016(12)
[4]眼力學(xué)研究進(jìn)展[J]. 陳維毅,李曉娜,高志鵬. 醫(yī)用生物力學(xué). 2016(04)
[5]角膜屈光手術(shù)后眼壓測量的研究進(jìn)展[J]. 李華,王雁. 中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志. 2015 (06)
[6]激光角膜屈光手術(shù)生物力學(xué)效應(yīng)的研究進(jìn)展[J]. 董子獻(xiàn),周行濤. 中華眼科雜志. 2012 (11)
[7]角膜屈光手術(shù)后角膜生物力學(xué)變化特點(diǎn)的研究進(jìn)展[J]. 吳迪,王雁. 國際眼科縱覽. 2012 (04)
[8]準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)后角膜后表面前凸的研究進(jìn)展[J]. 趙延軍,李雪. 中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志. 2012 (02)
本文編號：2922419
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