聲帶癌前病變及早期聲門型喉癌手術(shù)前后嗓音質(zhì)量變化評(píng)估
【學(xué)位單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R739.65
【部分圖文】:
圖 1.1 聲帶的橫斷面解剖圖聲帶的振動(dòng)存在周期性,發(fā)音開(kāi)始時(shí)呼出的氣流沖聲門被“吹開(kāi)”,此時(shí)為聲門的開(kāi)放相,由于聲帶的)效應(yīng),即氣流快速通過(guò)聲門時(shí),形成瞬間負(fù)壓,雙相靠攏,此時(shí)處于聲門的閉合相。聲門閉合時(shí),聲門將聲門“吹開(kāi)”,以此反復(fù)循環(huán),形成聲帶周期性的體振動(dòng)發(fā)出的聲音,傳播到其他物體,使之產(chǎn)生的共鳴是指聲帶振動(dòng)發(fā)出的頻率使共鳴腔產(chǎn)生共振,從而要的共鳴腔(聲道)包括咽腔、口腔和鼻腔[21]。在發(fā)以通過(guò)改變共鳴腔形狀和長(zhǎng)度使響度達(dá)到最大。在所
圖 1.2 正常電聲門圖波形:CP(closed phase)-閉合相,OP(openedase)-開(kāi)放相,CCP(closed closing phase)-漸閉相,COP(closeding phase)-漸開(kāi)相,OOP(opened opening phase)-開(kāi)放漸開(kāi)相,OC(opened closing phase)-開(kāi)放漸閉相2.3 內(nèi)鏡檢查前臨床上常用的喉鏡包括間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、、動(dòng)態(tài)喉鏡,及在動(dòng)態(tài)喉鏡基礎(chǔ)上發(fā)展的喉高速攝影和記波掃描攝像技2.3.1 動(dòng)態(tài)喉鏡態(tài)喉鏡應(yīng)用視覺(jué)殘留定律,采用間斷攝像,使高速振動(dòng)的聲帶轉(zhuǎn)變?yōu)榭?
第 3 章 結(jié) 果20圖3.1 Ⅰ型手術(shù)前后F0對(duì)比 圖3.2 Ⅰ型手術(shù)前后jitter及shimmer對(duì)比圖3.3 Ⅰ型手術(shù)前后NHR值對(duì)比 圖3.4Ⅰ型手術(shù)前后MPT及MLPT對(duì)比從表 3.2 可以看出手術(shù)范圍為 I 型的患者手術(shù)前后相比術(shù)后基頻無(wú)明顯變化,術(shù)后 jitter、shimmer、NHR 均明顯降低(P<0.01),術(shù)后 MPT 及 MLPT較術(shù)前增加(P<0.05)。表 3.3 Ⅱ型手術(shù)前后聲學(xué)分析及空氣動(dòng)力學(xué)參數(shù)對(duì)比例數(shù) 檢測(cè)時(shí)間 F0(Hz)Jitter(%)Shimmer(%)NHR MPT(s) MLPT(s)12術(shù)前 1 天180.7832.620.560.236.940.750.0830.0356.791.896.112.18術(shù)后 1 個(gè)月193.9131.590.380.0975.941.320.0560.0319.041.38*9.421.48*注:術(shù)后與術(shù)前相比,*表示 P<0.05;**表示 P<0.01
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