目的 分析比較耳內(nèi)鏡下三種軟骨技術(shù)在鼓膜穿孔的修補(bǔ)中是否均有良好的術(shù)后效果和耳內(nèi)鏡用于上鼓室膽脂瘤的治療效果。方法 前瞻性納入鼓膜穿孔患者67例(67耳)和上鼓室膽脂瘤患者6例(6耳),將鼓膜穿孔67耳隨機(jī)分為全厚軟骨-軟骨膜組(20耳)、島狀軟骨-單層軟膜組(24耳)、島狀軟骨-雙層軟鼓膜組(23耳)。對行鼓膜修補(bǔ)患者術(shù)中手術(shù)操作難易程度、術(shù)中對中耳腔的觀察以及術(shù)后8個月時的鼓膜愈合情況、聽力恢復(fù)情況進(jìn)行比較分析。行上鼓室膽脂瘤清除術(shù)患者術(shù)中對中耳腔的觀察以及術(shù)后8個月時的鼓膜愈合情況、聽力恢復(fù)情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果 行鼓膜穿孔67耳:全厚軟骨-軟骨膜組術(shù)中鋪設(shè)移植物過程較島狀軟骨-單層軟膜組、島狀軟骨-雙層軟鼓膜組相對容易。術(shù)后除4例失訪患者外,僅1例島狀軟骨-單層軟膜組患者8個月時仍存在術(shù)后鼓膜穿孔,其余患者術(shù)后鼓膜均愈合良好。三組患者的術(shù)后聽力均得到明顯提高,與術(shù)前比較差異有顯著性。三組之間在術(shù)后聽力提高上均無統(tǒng)計學(xué)差異。行耳內(nèi)鏡下上鼓室膽脂瘤治療6耳:鼓膜均愈合良好,術(shù)后聽力均較術(shù)前明顯提高,與術(shù)前比較差異有顯著性。耳內(nèi)鏡下可以清楚的觀察咽鼓管口、聽骨鏈、上鼓室等結(jié)構(gòu)。結(jié)論 耳內(nèi)鏡下三種耳屏軟骨技術(shù)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)后均可獲得良好的鼓膜愈合和聽力改善,但在術(shù)中操作難度及手術(shù)時間上全厚軟骨-單層軟骨膜明顯優(yōu)于其他兩種軟骨技術(shù)。耳內(nèi)鏡可以清楚的對中耳腔結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察及耳內(nèi)鏡下上鼓室膽脂瘤清除術(shù)后聽力恢復(fù)良好、無明顯復(fù)發(fā)。
【學(xué)位單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R764.92
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
引言
1、資料與方法
2、結(jié)果
3、討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄A 英語術(shù)語（縮略詞）對照表
附錄B 綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄C 個人簡歷
附錄D 研究生期間科研成果

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2855817