【摘要】：目的:探討蝸軸缺如畸形患者人工耳蝸植入術(shù)后電誘發(fā)聽性腦干反應(yīng)(EABR)的特點(diǎn),明確蝸軸缺如畸形患者EABR閾值與耳蝸發(fā)育正常且合并極重度感音神經(jīng)性聾患者之間的差異。方法:回顧性分析2004-09-2015-08期間行人工耳蝸植入的14例蝸軸缺如畸形患者(A組),并篩選耳蝸發(fā)育正常且合并極重度感音神經(jīng)性聾的14例患者(B組)作為對(duì)照。2組患者人工耳蝸植入術(shù)后分別選取2、6、11電極行EABR檢測(cè),比較EABR引出率及閾值的差異。結(jié)果:A組EABR引出率為71.4%,B組EABR引出率為100%。A組患者EABR閾值明顯高于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組患者3個(gè)電極間EABR閾值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);B組患者EABR閾值在2、11電極間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),2電極EABR閾值低于11電極閾值。結(jié)論:蝸軸缺如畸形患者EABR閾值明顯高于耳蝸發(fā)育正常患者,2、6、11電極間EABR閾值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。EABR作為客觀的檢測(cè)方法,可以應(yīng)用于蝸軸缺如畸形患者人工耳蝸植入術(shù)后的客觀聽覺效果評(píng)價(jià)。
【圖文】：

理。２組間ＥＡＢＲⅤ波閾值、潛伏期的差異采用兩獨(dú)立樣本Ｗｉｌｌｃｏｘｏｎ秩和檢驗(yàn)，組內(nèi)各電極的ＥＡＢＲⅤ波閾值、潛伏期的差異采用多個(gè)獨(dú)立樣本Ｋｒｕｓｋａｌ－Ｗａｌｌｉｓ秩和檢驗(yàn)，α�。埃埃�。２結(jié)果２．１電極植入情況２８例患者均順利植入全部電極。全部蝸軸缺如畸形患者ＣＩ術(shù)后１周行耳蝸錐形束ＣＴ（ｃｏｎｅｂｅａｍｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＣＢＣＴ）檢查，見圖１。１ａ：常規(guī)ＣＢＣＴ平掃；１ｂ：３Ｄ重建。圖１蝸軸缺如畸形患者ＣＩ術(shù)后ＣＢＣＴ示電極在耳蝸腔內(nèi)呈環(huán)形盤繞２．２ＥＡＢＲ引出率Ｂ組１４例患者全部記錄到ＥＡＢＲ波形，引出率為１００％；Ａ組１４例患者中僅１０例記錄到可靠ＥＡＢＲ波形，引出率為７１．４％。Ｂ組患者的２、６、１１電極可引出規(guī)律的Ⅲ波和Ⅴ波，且隨著刺激量的增大，出現(xiàn)ＥＡＢＲ波形潛伏期縮短及波幅增大（圖２）。而可以引出波形的Ａ組部分患者僅能分辨出單一Ⅴ波，但隨著刺激量的·１１２·

理。２組間ＥＡＢＲⅤ波閾值、潛伏期的差異采用兩獨(dú)立樣本Ｗｉｌｌｃｏｘｏｎ秩和檢驗(yàn)，組內(nèi)各電極的ＥＡＢＲⅤ波閾值、潛伏期的差異采用多個(gè)獨(dú)立樣本Ｋｒｕｓｋａｌ－Ｗａｌｌｉｓ秩和檢驗(yàn)，α�。埃埃怠＃步Y(jié)果２．１電極植入情況２８例患者均順利植入全部電極。全部蝸軸缺如畸形患者ＣＩ術(shù)后１周行耳蝸錐形束ＣＴ（ｃｏｎｅｂｅａｍｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＣＢＣＴ）檢查，見圖１。１ａ：常規(guī)ＣＢＣＴ平掃；１ｂ：３Ｄ重建。圖１蝸軸缺如畸形患者ＣＩ術(shù)后ＣＢＣＴ示電極在耳蝸腔內(nèi)呈環(huán)形盤繞２．２ＥＡＢＲ引出率Ｂ組１４例患者全部記錄到ＥＡＢＲ波形，引出率為１００％；Ａ組１４例患者中僅１０例記錄到可靠ＥＡＢＲ波形，引出率為７１．４％。Ｂ組患者的２、６、１１電極可引出規(guī)律的Ⅲ波和Ⅴ波，，且隨著刺激量的增大，出現(xiàn)ＥＡＢＲ波形潛伏期縮短及波幅增大（圖２）。而可以引出波形的Ａ組部分患者僅能分辨出單一Ⅴ波，但隨著刺激量的·１１２·
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【基金】：北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)計(jì)劃(No:2013-3-063)
【分類號(hào)】：R764.9

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本文編號(hào)：2532802