【摘要】：背景扁桃體切除術是耳鼻喉科常見手術,廣泛應用于慢性扁桃體炎、扁桃體肥大及扁桃體腫瘤等疾病的治療,可選擇的手術方式包括:擠切法、剝離法、電刀電凝、激光、超聲刀及等離子等,各種手術方式的優(yōu)劣尚無定論。目的采用Meta分析比較等離子扁桃體切除與電刀電凝扁桃體切除的臨床療效及安全性。方法計算機檢索Pubmed、EMBase、Cochrane Library、中國生物醫(yī)學文獻服務系統(tǒng)、萬方科技、維普期刊、中國知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫,輔以手工檢索相關會議論文集、設備廠商資料,并追查已納入研究文獻的參考文獻。收集比較低溫等離子與電刀電凝扁桃體切除的文獻,由兩名研究者評價納入研究的方法學質量,并進行Meta分析。等離子扁桃體切除術作為試驗組,電刀切除作為對照組,提取有效的數(shù)據(jù)進行分析,具體包括手術時間、術中出血量、術后疼痛、術后繼發(fā)性出血以及恢復正常飲食和活動的時間。結果共有13篇文獻符合納入標準,其中隨機對照試驗10篇,非隨機對照研究3篇,分析得出試驗組593例,對照組623例。Meta分析結果顯示,兩組手術時間差別無統(tǒng)計學意義,[WMD=0.14,95%CI(-1.08,1.36),P=0.82];兩組在術中出血量方面的差異無統(tǒng)計學意義,[WMD=-1.19,95%CI(-2.58,0.19),P=0.09];兩組術后繼發(fā)性出血率的差異無統(tǒng)計學意義,[OR=1.56,95%CI(0.67,3.65),P=0.30];兩組在恢復正常飲食方面的差別無統(tǒng)計學意義,[WMD=0.70,95%CI(-0.07,1.47),P=0.07];兩組在恢復正�；顒臃矫娴牟町悷o統(tǒng)計學意義,[WMD=-1.58,95%CI(-3.95,0.79),P=0.19];等離子扁桃體切除在術后疼痛方面優(yōu)于電刀電凝法,兩組差異有統(tǒng)計學意義[WMD=-1.15,95%CI(-1.60,-0.70),P0.00001]。結論目前的證據(jù)表明:與電刀電凝扁桃體切除術相比,低溫等離子扁桃體切除術術后疼痛輕,但在手術時間、術中出血量、繼發(fā)性出血及恢復正常飲食和活動的時間等方面,兩者無明顯差異。
【圖文】：

手術時間Egger圖

術后疼痛Egger圖
【學位授予單位】：上海交通大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R766.9

【引證文獻】

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1 黃合銀;黃麗芳;梁仕才;李俊浩;岳耀光;;單極電刀電凝法與低溫等離子射頻在扁桃體切除術中的療效對比[J];中國現(xiàn)代藥物應用;2017年15期

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本文編號：2518354