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夜戴型角膜塑形鏡對(duì)青少年角膜淚膜的影響

發(fā)布時(shí)間:2018-11-16 12:06
【摘要】:目的觀察不同屈光度青少年近視患者夜間配戴角膜塑形鏡后的淚膜變化,了解其對(duì)角膜淚膜的影響。方法采用自身對(duì)照研究,收集2014年1月—2015年2月在我院配戴夜戴型角膜塑形鏡的青少年近視患者81例158只眼,其中男51例,女30例,年齡8~15歲,平均年齡(13.6±2.2)歲,按屈光度的不同分為A組(-1.00~-2.50 D)38例74只眼,B組(-2.75~-4.00 D)32例61只眼,C組(-4.25~-6.50 D)11例23只眼。在戴鏡前,戴鏡后7 d,1、3、6個(gè)月五個(gè)時(shí)間點(diǎn)對(duì)三組進(jìn)行干眼癥狀評(píng)分、淚膜破裂時(shí)間(BUT)、Schirmer I試驗(yàn)(SIT)、角膜熒光素染色檢查,比較戴鏡前后變化。結(jié)果 1.干眼癥狀評(píng)分:三組患者戴鏡后7 d時(shí)主觀癥狀評(píng)分均較戴鏡前增高(P0.05),戴鏡后1、3、6個(gè)月時(shí)的癥狀評(píng)分較戴鏡前無(wú)明顯變化(P0.05);三組戴鏡前后各時(shí)間點(diǎn)比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.BUT:三組患者戴鏡后各時(shí)間點(diǎn)的BUT均較戴鏡前明顯縮短(P0.05),各時(shí)間點(diǎn)的組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.Schirmer I試驗(yàn):三組戴鏡后各時(shí)間點(diǎn)SIT數(shù)值較戴鏡前未見(jiàn)明顯變化(P0.05),各時(shí)間點(diǎn)組間比較亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異(P0.05)。4.角膜熒光素染色評(píng)分:三組戴鏡后各時(shí)間點(diǎn)的角膜熒光素染色評(píng)分均較戴鏡前明顯增加(P0.05),戴鏡后各時(shí)間組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論青少年佩戴角膜塑形鏡后,淚膜穩(wěn)定性下降,角膜上皮點(diǎn)狀熒光素染色,但不影響淚液的基礎(chǔ)分泌量,戴鏡前應(yīng)重視患者的淚膜相關(guān)評(píng)估,戴鏡后要強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查的重要性。
[Abstract]:Objective to observe the changes of tear film in juvenile myopia patients with different diopters after wearing corneal plastic lens at night. Methods from January 2014 to February 2015, a self-controlled study was conducted to collect 158 eyes of 81 juvenile myopia patients who wore night keratoplasty in our hospital from January 2014 to February 2015, including 51 males and 30 females, aged 815 years, with an average age of (13.6 鹵2.2) years. According to the diopter, 38 cases (74 eyes) were divided into group A (-1.00 鹵2.50 D), group B (-2.75 -4.00 D), group C (-4.25 鹵6.50 D), group C (-4.25 ~ -6.50 D) in 11 cases (23 eyes), group B (-2.75) -4.00 D in 32 cases (61 eyes). Before and 7 days after wearing the lens, the dry eye score and tear film rupture time (BUT), Schirmer I test) of (SIT), corneal fluorescein staining were measured at 5 months and 5 months after wearing the lens, and the changes before and after wearing the lens were compared. Result 1. Dry eye symptom score: the subjective symptom scores of the three groups were higher than those of the pre-mirror patients at 7 days after wearing the mirror (P0.05), and the symptom scores at 1: 3 and 6 months after wearing the mirror had no significant change compared with that before the mirror (P0.05). There was no significant difference between the three groups before and after wearing the mirror (P0.05). 2. The BUT of each time point after wearing the mirror in the three groups was significantly shorter than that before wearing the mirror (P0.05). 3.Schirmer I test: there was no significant change in SIT value at each time point after wearing mirror in three groups (P0.05). There was no significant difference between groups at each time point (P0.05). Corneal fluorescein staining score: the corneal fluorescein staining scores of the three groups were significantly higher than those before the lens wear (P0.05), and there was no significant difference between the three groups (P0.05). Conclusion after wearing corneal plastic lens, the stability of lacrimal film decreased and corneal epithelium was stained with fluorescein, but the amount of tear secretion was not affected, so we should pay attention to the evaluation of tear film before wearing lens. The importance of regular review should be emphasized after wearing glasses.
【作者單位】: 成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院眼科;
【分類號(hào)】:R778.11

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