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單純鼓室成形術(shù)與伴乳突切除的鼓室成形術(shù)治療慢性化膿性中耳炎的療效分析

發(fā)布時(shí)間:2018-11-06 18:35
【摘要】:目的:分析慢性化膿性中耳炎患者術(shù)后的鼓膜穿孔率及聽(tīng)力改善率,觀察伴或不伴乳突切除的鼓室成形術(shù)對(duì)術(shù)后療效的影響。方法:回顧性分析復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院2011-01-2016-12期間167例(耳)經(jīng)行鼓室成形術(shù)的慢性化膿性中耳炎患者的臨床資料,根據(jù)手術(shù)方式分為單純鼓室成形術(shù)108例(A組),乳突病變切除加鼓室成形術(shù)59例(B組)(完壁式乳突切開(kāi)加鼓室成形術(shù)23例、完橋式乳突切開(kāi)加鼓室成形術(shù)11例、開(kāi)放式乳突切開(kāi)加鼓室成形術(shù)25例)。術(shù)后3~6個(gè)月復(fù)查耳內(nèi)鏡和純音測(cè)聽(tīng),利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件比較不同組別術(shù)后鼓膜穿孔率和聽(tīng)力改善率的差異。結(jié)果:單純鼓室成形術(shù)組、乳突病變切除+鼓室成形術(shù)組術(shù)后鼓膜穿孔率分別為8.33%(9/108)、5.08%(3/59),兩者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=0.604,P0.05);單純鼓室成形術(shù)組、乳突病變切除+鼓室成形術(shù)組術(shù)后聽(tīng)力改善率分別為83.33%(90/108)、77.97%(46/59),兩者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=0.727,P0.05)。結(jié)論:對(duì)于病變局限于乳突、鼓竇的慢性化膿性中耳炎,進(jìn)行乳突病變切除在術(shù)后鼓膜愈合及聽(tīng)力改善方面并不能較單純鼓室成形術(shù)獲得更好的收益。
[Abstract]:Objective: to analyze the rate of tympanic membrane perforation and hearing improvement in patients with chronic suppurative otitis media, and to observe the effect of tympanoplasty with or without mastectomy. Methods: the clinical data of 167 patients with chronic suppurative otitis media who underwent tympanoplasty during 2011-01-2016-12 were retrospectively analyzed. There were 108 cases of tympanoplasty (group A), 59 cases (group B) of mastoidectomy and tympanoplasty (group B), 23 cases of mastoidectomy and tympanoplasty, 11 cases of bridge mastoplasty and tympanoplasty. Open mastoidotomy plus tympanoplasty (25 cases). Endoscope and pure tone audiometry were reexamined 3 ~ 6 months after operation. The differences of tympanic membrane perforation rate and hearing improvement rate in different groups were compared with SPSS19.0 software. Results: the rate of tympanic membrane perforation was 8.33% (9 / 108) in simple tympanoplasty group and 5.08% (3 / 59) in mastoidectomy group. There was no significant difference between the two groups (蠂 ~ 20.604 P 0.05). The improvement rates of hearing were 83.33% (90 / 108) and 77.97% (46 / 59) in simple tympanoplasty group and mastoid lesion resection tympanoplasty group, respectively. Conclusion: for chronic suppurative otitis media whose lesions are confined to mastoid and tympanic sinuses, mastoid resection is not better than tympanoplasty alone in the healing of tympanic membrane and the improvement of hearing.
【作者單位】: 新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類號(hào)】:R764.9

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2315126

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