【摘要】：目的回顧性分析繼發(fā)于突發(fā)性聾的良性陣發(fā)性位置性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者的臨床表現(xiàn),并探討其可能的發(fā)病機(jī)制,探索合適的診斷與治療方案。方法觀察218例突發(fā)性聾患者中BPPV的發(fā)病情況和臨床治療效果,另有37例同期原發(fā)性BPPV作為對(duì)照組。所有患者均經(jīng)Dix-Hallpike實(shí)驗(yàn)和Barbecue滾轉(zhuǎn)檢查確定診斷,繼發(fā)性BPPV患者的原發(fā)病(突發(fā)性聾)符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照BPPV類(lèi)型,進(jìn)行Epley手法復(fù)位或Barbecue翻滾手法治療,并評(píng)價(jià)治療效果。結(jié)果218例突發(fā)性聾患者中有9l例出現(xiàn)BPPV,發(fā)生率41.7%,均為同側(cè)患耳。BPPV經(jīng)耳石復(fù)位,其中1次治愈62例(68.1%),2次治愈16例(17.6%),3次治愈13例(14.3%)。隨訪6~22個(gè)月,高頻聽(tīng)力改善均不及低頻,外半規(guī)管型BPPV復(fù)發(fā)2例,后半規(guī)管型復(fù)發(fā)5例,經(jīng)過(guò)再次復(fù)位后治愈。繼發(fā)性BPPV與原發(fā)性BPPV均經(jīng)手法復(fù)位治愈,療效相似。結(jié)論BPPV可繼發(fā)于突發(fā)性聾,且突發(fā)性聾繼發(fā)BPPV可達(dá)41.7%,其中以后半規(guī)管BPPV常見(jiàn),耳石復(fù)位治療是最為有效的治療方法,治愈率與原發(fā)性BPPV相似。
[Abstract]:Objective to retrospectively analyze the clinical manifestations of benign paroxysmal positional vertigo (benign paroxysmal positional vertigo,BPPV) secondary to sudden deafness, and to explore the possible pathogenesis and appropriate diagnosis and treatment. Methods the incidence and clinical effect of BPPV were observed in 218 patients with sudden deafness, and 37 patients with primary BPPV were used as control group. All the patients were diagnosed by Dix-Hallpike test and Barbecue roll test. The primary disease (sudden deafness) of secondary BPPV patients was in accordance with the diagnostic criteria established by the Otolaryngology and head and neck surgery Society of the Chinese Medical Association. According to the type of BPPV, Epley manual reduction or Barbecue tumbling manipulation was performed, and the therapeutic effect was evaluated. Results among 218 patients with sudden deafness, the incidence of BPPV, was 41.7%. All of them were ipsilateral ear. BPPV was resected by otolith. Among them, 62 cases (68.1%) were cured once, 16 cases (17.6%) were cured twice, 13 cases (14.3%) were cured 3 times. Follow-up for 6 ~ 22 months showed that the improvement of high frequency hearing was less than that of low frequency. There were 2 cases of external semicircular BPPV recurrence and 5 cases of posterior semicircular canal recurrence. Secondary BPPV and primary BPPV were cured by manual reduction, and the curative effect was similar. Conclusion BPPV can be secondary to sudden deafness and sudden deafness secondary BPPV can reach 41.7 in which the secondary semicircular canal BPPV is common. Otolithiasis reduction is the most effective treatment method and the cure rate is similar to that of primary BPPV.
【作者單位】： 延安市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類(lèi)號(hào)】：R764.437

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本文編號(hào)：2261035