【摘要】：目的觀察飛秒激光輔助的大氣泡法深板層角膜移植術(shù)(deep anterior lamellar keratoplasty,DALK)治療圓錐角膜的視覺質(zhì)量。方法使用自身對照觀察法,納入30例(50眼)圓錐角膜患者,均行飛秒激光下大氣泡法DALK治療,隨訪1 a觀察療效。結(jié)果30例(50眼)患者均順利完成手術(shù),術(shù)后早期術(shù)眼角膜植片均透明,角膜生理厚度恢復(fù),植片與植床后彈力層貼合較好;術(shù)后7 d、1個月、6個月、1 a患眼裸眼視力、最佳矯正視力均高于術(shù)前(均為P0.05),術(shù)后不同時間點間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均為P0.05)。術(shù)后不同時間點角膜曲率、角膜散光均較術(shù)前顯著降低,角膜最薄點厚度較術(shù)前顯著增加(均為P0.05),術(shù)后7 d、1個月、6個月、1 a間各指標(biāo)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均為P0.05)。術(shù)前內(nèi)皮細(xì)胞密度為(2989.34±294.52)個·mm~(-2),術(shù)后1 a為(2821.19±325.51)個·mm~(-2),角膜內(nèi)皮細(xì)胞丟失率為(5.62±0.56)%,術(shù)后7 d、1個月、6個月、1 a間差異不顯著(均為P0.05)。術(shù)中未見并發(fā)癥發(fā)生;術(shù)后1眼傷口哆開,1眼縫線松弛,1眼發(fā)生基質(zhì)層免疫排斥反應(yīng),未見其他并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論圓錐角膜行飛秒激光輔助的大氣泡法DALK治療,療效確切,安全性高,是中晚期患者較佳的術(shù)式選擇。
[Abstract]:Objective to observe the visual quality of femtosecond laser assisted deep lamellar keratoplasty (deep anterior lamellar keratoplasty,DALK) in the treatment of keratoconus. Methods 30 cases (50 eyes) of keratoconus were treated with DALK under femtosecond laser and followed up for 1 year. Results all the 30 cases (50 eyes) had successfully completed the operation, the corneal grafts were transparent, the corneal thickness recovered, and the elastic layer of the grafts fitted well to the bed, and the naked eyesight was found at 7 days, 1 month, 6 months and 1 year after the operation. The best corrected visual acuity was higher than that before operation (P0.05), but there was no significant difference between different time points after operation (P0.05). The corneal curvature and astigmatism were significantly decreased at different time points after operation, and the thickness of the thinnest point was significantly increased (P0.05). There was no significant difference in the indexes between 7 days, 1 month and 6 months after operation (P0.05). The density of endothelial cells was (2989.34 鹵294.52) mm~ (-2) before operation, (2821.19 鹵325.51) mm~ (-2) in 1 year after operation, and the loss rate of corneal endothelial cells was (5.62 鹵0.56). There was no significant difference between 7 days, 1 month, 6 months and 1 year after operation (P0.05). No complications occurred during the operation and no other complications occurred in 1 eye. Conclusion Femtosecond laser assisted large bubble DALK is an effective and safe procedure for keratoconus.
【作者單位】： 廣西壯族自治區(qū)柳州市工人醫(yī)院眼視光室;中山大學(xué)中山眼科中心;
【分類號】：R779.6

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本文編號：2243173