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水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈的患側(cè)定位方法與臨床價值探討

發(fā)布時間:2018-09-07 17:09
【摘要】:目的:探討滾轉(zhuǎn)試驗(HRT)、俯曲仰頭試驗(BLT)及患者主觀眩暈感覺(SVS)在水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(HSC-BPPV)中對于患側(cè)定位的臨床價值。方法:HSC-BPPV患者138例,其中HSC-Can 94例、HSC-Cup 44例,對所有患者先行HRT并詢問患者SVS,隨后行BLT。根據(jù)HRT、SVS及BLT結(jié)果,HSCCan、HSC-Cup分別采用Barbecue法、改良Kim法復(fù)位。分析分別經(jīng)HRT、BLT、SVS患側(cè)的檢出率及療效。結(jié)果:94例HSC-Can患者和44例HSC-Cup患者,分別經(jīng)BLT誘發(fā)出BN和/或LN眼震81.91%、84.09%,經(jīng)HRT誘發(fā)出雙側(cè)強弱不對稱眼震90.43%、88.64%,SVS訴眩暈癥狀重側(cè)60.64%、63.64%。經(jīng)列聯(lián)表χ~2檢驗和兩兩比較,HRT及BLT檢出率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),與SVS比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。排除4例經(jīng)HRT、BLT、SVS均無法定位患側(cè)的病例,將92例HSC-Can患者和42例HSC-Cup患者進行復(fù)位治療,僅HRT陽性者首次治愈率分別為66.67%、60.00%,僅BLT陽性者分別為71.43%、66.67%,僅HRT陽性、僅BLT陽性與HRT、BLT均陽性且患側(cè)為同側(cè)(70.37%、62.50%)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而與HRT、BLT均陽性且患側(cè)為異側(cè)(37.50%、30.00%)的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:HRT為HSC-BPPV患側(cè)定位最有效的體位檢查方法,但BLT及SVS作為HSC-BPPV定位方法也具有一定的輔助診斷價值。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical value of rolling test (HRT), bent head test (BLT) and subjective vertigo sensation (SVS) in horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo (HSC-BPPV). Methods one hundred and eight patients with HSC-BPPV, including 94 patients with HSC-Can and 44 patients with HSC-Cup, were enrolled in the study. All patients were treated with HRT and SVS, was asked to be followed by BLT.. According to the results of HRT,SVS and BLT, Barbecue method and modified Kim method were used to restore HSC-Cup. To analyze the detectable rate and curative effect of HRT,BLT,SVS. Results in 94 cases of HSC-Can and 44 cases of HSC-Cup, BN and / or LN nystagmus were induced by BLT 84.09, and bilateral strong or weak asymmetrical nystagmus 90.4388.64 were induced by HRT. The symptom of vertigo was 63.64% and 63.64% respectively. The positive rate of HRT and BLT by 蠂 ~ 2 test and pairwise comparison had no statistical significance (P0.05), but there was statistical significance compared with SVS (P0.05). 92 cases of HSC-Can and 42 cases of HSC-Cup were treated by reduction. The first cure rates of HRT positive cases were 66.6767 and 60.005, respectively, and only BLT positive cases were 71.43% and 66.67%, only HRT positive cases were positive, respectively, after the exclusion of 4 cases which could not locate the affected side by HRT,BLT,SVS, 92 cases of HSC-Can and 42 cases of HSC-Cup were treated by reduction therapy. The first cure rates of HRT positive cases were 66.67g and 66.67, respectively. There was no significant difference between BLT positive and HRT,BLT positive and ipsilateral (70.370.37%) (P0.05), but there was significant difference with HRT,BLT (37.50%) and the other side (30.00%) (P0.05). Conclusion: the BLT and SVS are the most effective methods for detecting the position of the affected side of HSC-BPPV, but BLT and SVS are also helpful in the diagnosis of HSC-BPPV.
【作者單位】: 天津醫(yī)科大學(xué)研究生院;天津市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類號】:R764.3

【參考文獻】

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【共引文獻】

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