【摘要】：目的探討糖皮質(zhì)激素在老年帶狀皰疹性角膜炎中的療效及安全性。方法將100例老年帶狀皰疹性角膜炎患者按治療方法隨機(jī)分為對照組(傳統(tǒng)抗病毒、鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)藥物及對癥支持治療)和觀察組(在對照組基礎(chǔ)上使用糖皮質(zhì)激素)。記錄兩組患者治療前后血清干擾素(IFN)-γ、白細(xì)胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10水平,觀察臨床主要癥狀消失時間,評估療效并計(jì)算治療總有效率,記錄患者治療期間并發(fā)癥。結(jié)果治療后觀察組IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平明顯改善且與對照組比較差異顯著(均P0.05);觀察組角膜虹膜睫狀體炎、眼睛干澀不適、疼痛、畏光消失時間及角膜損傷愈合時間、熒光素染色轉(zhuǎn)陰時間、水泡結(jié)痂時間均較短(均P0.05)。觀察組治療總有效率高于對照組高(P0.05)。并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,但無顯著差異(P0.05)。結(jié)論糖皮質(zhì)激素應(yīng)用與老年帶狀皰疹性角膜炎具有以下優(yōu)勢:①能改善血清細(xì)胞因子水平,促進(jìn)臨床癥狀消失,縮短康復(fù)進(jìn)程;②提高治療總有效率;③不會引起嚴(yán)重不良反應(yīng),并發(fā)癥少,安全性高。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy and safety of glucocorticoid in elderly patients with herpes zoster keratitis. Methods 100 elderly patients with herpes zoster keratitis were randomly divided into control group (traditional antiviral, analgesic, nutritional neuromedicine and symptomatic support therapy) and observation group (using glucocorticoid on the basis of control group). The serum levels of interferon (IFN)-緯 and interleukin (IL)-2 / IL-4 / IL-10 were recorded before and after treatment. The clinical symptoms were observed, the curative effect was evaluated, the total effective rate was calculated, and the complications during the treatment were recorded. Results after treatment, the level of IL-4 IL-10 in the observation group was significantly improved compared with that in the control group (P0.05), and the corneal iris ciliary body inflammation, dry eye discomfort, pain, time of disappearance of photophobia, healing time of corneal injury and time of turning negative by fluorescein staining were observed in the observation group. The scabbing time of blisters was shorter (P0.05). The total effective rate in the observation group was higher than that in the control group (P0.05). The incidence of complications was lower than that of the control group, but there was no significant difference (P0.05). Conclusion the application of glucocorticoid and the elderly herpes zoster keratitis have the following advantages: 1: 1 can improve the level of serum cytokines, promote the disappearance of clinical symptoms, shorten the rehabilitation process and improve the total effective rate. 3 No serious adverse reactions, few complications and high safety.
【作者單位】： 瀘州醫(yī)學(xué)院附屬中醫(yī)醫(yī)院眼科;
【基金】：瀘州市科技計(jì)劃項(xiàng)目〔No.2014-S-46(1/11)〕
【分類號】：R772.21

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本文編號：2170218