【摘要】：背景：血清或血漿中游離EBV DNA水平可作為一種鼻咽癌腫瘤標記物，，診斷鼻咽癌治療后復發(fā)或轉移。 目的：系統(tǒng)評價PCR檢測鼻咽癌患者血漿或血清中EBV DNA水平在鼻咽癌治療后復發(fā)或轉移的價值。 方法：采用Cochrane系統(tǒng)評價方法,計算機檢索Medline、EMBASE、中國生物醫(yī)學文獻數據庫(CBM)、中文科技期刊全文數據庫(CNKI)和相關期刊論文(VIP)以及萬方數據庫等數據庫1998年1月至2011年10月發(fā)表的EBV DNA和鼻咽癌的原始文獻。采用Cochrane協(xié)作網推薦的QUADAS工具評估納入研究的質量,使用Meta-DiSc1.4軟件對納入的研究進行定量系統(tǒng)評價。2名研究者獨立搜索文獻和提取數據,并計算出EBV DNA診斷鼻咽癌治療后復發(fā)或轉移的敏感性、特異性、陽性似然比、陰性似然比、診斷優(yōu)勢比和匯總的受試者工作特征(SROC)曲線。 結果：本研究最終納入符合標準的文獻22篇共1709例患者，其中571例為復發(fā)或轉移患者，其它1138例為臨床持續(xù)緩解期患者。匯總的敏感性為0.85%(95%confidence interval [CI],82.0%-88.0%)、特異性為90.0%(95%CI88.0%-91.0%)、陽性似然比為7.11(95%CI5.88-8.59)、陰性似然比為0.15(95%CI0.10-0.24)、診斷優(yōu)勢比為52.00(95%CI33.36-81.06)。SROC曲線下面積為0.9451，Q值是0.8840。亞組分析顯示，FQ-PCR檢測方法組的敏感性和特異性分別為0.88(95%CI0.83-0.91)和0.85(95%CI0.82-0.88)。RQ-PCR檢測方法組的敏感性和特異性分別為0.86(95%CI0.81-0.90)和0.94(95%CI0.91-0.96)。 結論：檢測血清或血漿中EBV DNA水平對診斷鼻咽癌治療后復發(fā)或轉移有較高價值。
[Abstract]:Background: the level of free EBV DNA in serum or plasma can be used as a tumor marker for diagnosis of recurrence or metastasis of nasopharyngeal carcinoma after treatment. Objective: to evaluate the value of PCR in detecting EBV DNA levels in plasma or serum of patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC) after treatment. Methods: Cochrane systematic evaluation method was used. To search for the original documents of EBV DNA and nasopharyngeal carcinoma published in Medline EMBASE, Chinese Biomedical Literature Database (CBM), Chinese Sci-tech Journals Full-text Database (CNKI), Chinese Journal Full-text Database (VIP) and Wanfang Database from January 1998 to October 2011. The QUADAS tool recommended by Cochrane Cooperative Network was used to assess the quality of the included study, and the Meta-DiSc1.4 software was used to evaluate quantitatively and systematically the literature and data extraction of .2 researchers. The sensitivity, specificity, positive likelihood ratio, negative likelihood ratio, diagnostic odds ratio and SROC curve of EBV DNA in the diagnosis of recurrence or metastasis of nasopharyngeal carcinoma after treatment were calculated. Results: a total of 1709 patients were included in the study, including 571 patients with recurrence or metastasis and 1138 patients with clinical remission. The total sensitivity was 0.85% (95%confidence interval [CI] 82.0-88.0%), the specificity was 90.0% (95CI88.0-91.0%), the positive likelihood ratio was 7.11 (95CI5.88-8.59), the negative likelihood ratio was 0.15 (95CI0.10-0.24), the diagnostic odds ratio was 52.00 (95CI33.36-81.06), the area under the SROC curve was 0.9451Q was 0.8840. The sensitivity and specificity of FQ-PCR were 0.88 (95CI0.83-0.91) and 0.85 (95CI0.82-0.88). The sensitivity and specificity of RQ-PCR were 0.86 (95CI 0.81-0.90) and 0.94 (95CI 0.91-0.96), respectively. Conclusion: detection of EBV DNA level in serum or plasma is valuable for diagnosis of recurrence or metastasis of nasopharyngeal carcinoma after treatment.
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R739.63

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本文編號：2126296