擴散加權(quán)成像對非手術(shù)喉癌和下咽癌患者同步放化療前后的療效評價
本文選題:喉腫瘤 + 下咽腫瘤; 參考:《磁共振成像》2016年03期
【摘要】:目的探討磁共振擴散加權(quán)成像聯(lián)合常規(guī)MRI檢查評價非手術(shù)喉癌下咽癌同步放化療療效的應(yīng)用價值。材料與方法搜集喉癌下咽癌患者(僅接受放化療,未行手術(shù)治療)共25例,全部病例均于患病局部活檢或手術(shù)病理證實。所有患者治療前均行常規(guī)MRI及擴散加權(quán)成像(DWI)掃描,分析患者MRI特點、測量腫瘤最大橫截面積及表觀擴散系數(shù)(ADC)值(包括平均ADC值、最低和最高ADC值);治療后(放化療結(jié)束后1個月內(nèi))再次行MRI檢查,測殘留腫瘤面積及ADC值,并計算腫瘤緩解率。分析治療前及治療后腫瘤ADC值與腫瘤緩解率相關(guān)性;分析治療后完全緩解患者(CR組)與非完全緩解患者(非CR組)治療前、后ADC值及變化的差異。結(jié)果 25例喉癌下咽癌患者治療前腫瘤面積4.81(0.83~14.12)cm~2,治療后腫瘤面積2.42(0~7.92)cm~2,腫瘤緩解率為74.8%(6.0%~100%),其中有11(11/25,44.0%)例患者治療后腫瘤消失。治療前腫瘤平均ADC值及最高ADC值與治療后腫瘤緩解率呈負相關(guān)(r= 0.922、 0.691,P0.05),治療后平均ADC值與緩解率呈正相關(guān)(r=0.678,P0.05);非CR組治療前腫瘤平均、最高ADC值高于CR組,CR組治療后平均ADC值及治療前后平均ADC值的變化高于非CR組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均0.05)。結(jié)論治療前腫瘤ADC值以及治療前后腫瘤ADC值的變化對評價非手術(shù)喉癌下咽癌放化療后早期緩解率有一定意義。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of diffusion weighted Mr imaging (DWI) combined with conventional MRI in the evaluation of concurrent radiotherapy and chemotherapy for nonoperative hypopharyngeal carcinoma. Materials and methods A total of 25 patients with hypopharyngeal carcinoma (only received radiotherapy and chemotherapy without surgical treatment) were collected. All cases were confirmed by local biopsy or surgical pathology. All patients underwent conventional MRI and diffusion weighted imaging (DWI) before treatment. The characteristics of MRI were analyzed and the maximum cross-sectional area and apparent diffusion coefficient (ADC) were measured. After treatment (within 1 month after radiotherapy and chemotherapy), MRI was performed again, the residual tumor area and ADC value were measured, and the tumor remission rate was calculated. To analyze the correlation between ADC value and tumor remission rate before and after treatment, and to analyze the difference of ADC values and changes between complete remission patients (CR group) and non-CR patients (non-CR group) before and after treatment. Results the tumor area of 25 patients with hypopharyngeal carcinoma was 4.81 (0.834.12) cm ~ (-2) before treatment, and 2.42 (07.92) cm ~ (-2) after treatment. The tumor remission rate was 74.8% (6.0 / 100%), and 11 (11 / 25) / 44.0% of the patients disappeared after treatment. There was a negative correlation between the mean ADC value and the highest ADC value before and after treatment (r = 0.922, P < 0.05), and a positive correlation between the mean ADC value and the remission rate after treatment (r = 0.678%, P < 0.05), and the mean value of ADC in the non-CR group before treatment was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). The highest ADC value in CR group was higher than that in CR group after treatment, and the change of mean ADC value before and after treatment was higher than that in non-CR group (P < 0.05). Conclusion the changes of ADC values before and after treatment may be useful in evaluating the early remission rate of nonoperative hypopharyngeal carcinoma after radiotherapy and chemotherapy.
【作者單位】: 中國人民解放軍總醫(yī)院放射診斷科;解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院放射科;
【分類號】:R445.2;R739.6
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,本文編號:2095806
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