鼻內(nèi)光療治療成人變應(yīng)性鼻炎的療效及安全性的Meta分析
本文選題:鼻內(nèi)光療 + 鼻炎; 參考:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2017年24期
【摘要】:目的:系統(tǒng)評價(jià)鼻內(nèi)光療治療成人AR的療效及安全性,為臨床應(yīng)用提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:搜索PubMed、Embase、Cochrane圖書館、中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)庫,檢索鼻內(nèi)光療治療AR的隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCT)或臨床研究文獻(xiàn),截止時間為2017年3月。依據(jù)文獻(xiàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文獻(xiàn)篩選,采用Cochrane偏倚風(fēng)險(xiǎn)評估表對納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價(jià)。用Revman 5.3軟件進(jìn)行Meta分析,對計(jì)量資料計(jì)算加權(quán)均數(shù)差及其95%可信區(qū)間(CI),并繪制森林圖及漏斗圖,對計(jì)數(shù)資料計(jì)算比值比(OR)及其95%CI,并繪制森林圖及漏斗圖。采用鼻癥狀總評分(TNSS)、鼻結(jié)膜炎生活質(zhì)量問卷(RQLQ)及上顎癢評分等指標(biāo)評價(jià)鼻內(nèi)光療對成人AR的治療效果,用鼻黏膜嚴(yán)重干燥及輕微干燥發(fā)生率評估安全性。結(jié)果:共納入12篇文獻(xiàn),其中包括5篇RCT及7篇臨床研究,包括615例成人AR患者。Meta分析顯示:鼻內(nèi)光療患者治療后較治療前TNSS、RQLQ及上顎癢評分降低,鼻黏膜輕微干燥發(fā)生率較治療前高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),鼻黏膜嚴(yán)重干燥發(fā)生率高于治療前,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與安慰劑及抗組胺劑組比較,鼻內(nèi)光療組患者TNSS、RQLQ及上顎癢評分降低,鼻黏膜輕微干燥發(fā)生率較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),鼻黏膜嚴(yán)重干燥發(fā)生率較高,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:鼻內(nèi)光療能改善患者的TNSS、RQLQ及上顎癢癥狀,安全性較好。對癥狀緩解不滿意的患者可選擇使用。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of intranasal phototherapy in the treatment of adult AR, and to provide evidence-based medical evidence for clinical application. Methods: we searched the PubMedus Embase Cochrane Library, CNKI, Wanfang database, and searched the randomized controlled trial (RCT) or clinical literature for AR treated by intranasal phototherapy. The deadline was March 2017. According to the criteria of literature inclusion and exclusion, the quality of included literature was evaluated by Cochrane bias risk assessment table. The weighted mean difference and its 95% confidence interval (CI) were calculated by using Revman 5.3 software. The forest map and funnel map were drawn, the OR and 95 CI were calculated for the counting data, and the forest map and funnel map were drawn. Total nasal symptom score (TNSS), rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire (RQLQ) and maxillary itch score were used to evaluate the efficacy of intranasal phototherapy in the treatment of adult AR. Results: a total of 12 articles were included, including 5 RCT and 7 clinical studies, including 615 adult AR patients. Meta analysis showed that the TNSSN RQLQ and maxillary itch score were lower in patients with intranasal phototherapy than before treatment. The incidence of mild dry nasal mucosa was higher than that before treatment, the difference was statistically significant (P0.05), the incidence of severe dry nasal mucosa was higher than that before treatment, but the difference was not statistically significant (P0.05). Compared with placebo group and antihistamine group, TNSSN RQLQ and maxillary itch score were lower in intranasal phototherapy group, the incidence of mild dry nasal mucosa was higher (P0.05), the incidence of severe dry nasal mucosa was higher, but the difference was not statistically significant (P0.05). Conclusion: Intranasal phototherapy can improve TNSS RQLQ and maxillary itch symptoms. Patients who are not satisfied with symptom relief may choose to use it.
【作者單位】: 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類號】:R765.21
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,本文編號:2071036
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