發(fā)布時間：2018-06-24 01:06

  本文選題：鼻咽腫瘤 + 放射治療�。� 參考：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2017年05期

【摘要】：目的:探討誘導化療與同期化療對局部晚期鼻咽癌患者的遠期療效及安全性。方法:以2006-01-2011-01期間收治的190例符合研究標準的鼻咽癌患者為研究對象,其中接受誘導化療加放療者92例,為誘導組;接受同期放化療加輔助化療者98例,為同期組。對比分析2組患者的一般資料、總生存率、無進展生存率、急慢性不良反應等,并分析局部晚期鼻咽癌的預后不良因素。結(jié)果:誘導組和同期組5年無進展生存率(70.7%、67.3%,P=0.591)和總生存率(78.3%、78.6%,P=0.635)均差異無統(tǒng)計學意義。2組復發(fā)或轉(zhuǎn)移率差異無統(tǒng)計學意義(29.3%、35.7%,P=0.435)。與同期組相比,誘導組Ⅲ~Ⅳ級白細胞減少及惡心嘔吐的發(fā)生率明顯更低,差異有統(tǒng)計學意義(均P0.05);2組間晚期不良反應的發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。多因素分析結(jié)果顯示年齡(P=0.000)和N分期(P=0.003)是局部晚期鼻咽癌患者總生存率的獨立預后影響因素。結(jié)論:誘導化療加放療與同期放化療加輔助化療對局部晚期鼻咽癌患者的療效相當,且誘導化療加放療相關(guān)的急性不良反應發(fā)生率低。因此,誘導化療加放療可能是更為有效、安全的治療方式。
[Abstract]:Objective: to investigate the long-term efficacy and safety of induction chemotherapy and concurrent chemotherapy in patients with locally advanced nasopharyngeal carcinoma. Methods: 190 patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC) admitted from January to January 2011 were included in the study. 92 patients received induction chemotherapy plus radiotherapy as induction group, 98 patients received radiotherapy and adjuvant chemotherapy at the same time. The general data, overall survival rate, progression-free survival rate, acute and chronic adverse reactions were compared between the two groups, and the prognostic factors of locally advanced nasopharyngeal carcinoma were analyzed. Results: there was no significant difference in 5-year progression-free survival rate (70.7%) and overall survival rate (78.3%) and total survival rate (78.3%) between the induction group and the same group (P 0.635). There was no significant difference in the recurrence or metastasis rate between the two groups (29.3%, 35.7g, P0.435). Compared with the same group, the incidence of leucopenia and nausea and vomiting in the induced group was significantly lower than that in the same group (P0.05). There was no significant difference in the incidence of late adverse reactions between the two groups (P0.05). Multivariate analysis showed that age (P0. 000) and N stage (P0. 003) were independent prognostic factors for the overall survival rate of patients with locally advanced nasopharyngeal carcinoma. Conclusion: induction chemotherapy plus radiotherapy is the same as radiotherapy plus adjuvant chemotherapy in the treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma, and the incidence of acute adverse reactions associated with induced chemotherapy and radiotherapy is low. Therefore, induction chemotherapy plus radiotherapy may be a more effective and safe treatment.
【作者單位】： 濰坊市益都中心醫(yī)院耳鼻咽喉科;濰坊市益都中心醫(yī)院中醫(yī)科;
【分類號】：R739.63

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