本文選題：鼻咽癌 + 預(yù)后因素�。� 參考：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2012年碩士論文

【摘要】：目的：通過對(duì)本院441例鼻咽癌患者進(jìn)行回顧性分析,探討影響鼻咽癌放射治療的預(yù)后因素,為臨床治療提供參考。 方法：對(duì)2003年1月至2007年11月在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院接受首診并行根治性放療的有本院病理確診的441例鼻咽癌患者,進(jìn)行回顧性分析病例的年齡、性別、T分期、N分期、臨床分期、顱神經(jīng)損傷、放療方式、鼻咽部放射劑量、化療、2003年世界衛(wèi)生組織(WH0)病理分型等因素對(duì)預(yù)后的影響。采用Kaplan-Meier方法進(jìn)行生存率計(jì)算,用Log-rank法檢驗(yàn)顯著性,進(jìn)行單因素分析,再將有意義的統(tǒng)計(jì)學(xué)變量納XCOX回歸模型進(jìn)行多因素分析,當(dāng)P0.05時(shí)認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：(1)441例鼻咽痛患者,1、3、5年的總生存率分別為92%、70%、58%。(2)單因素分析顯_／J{,年齡(P=0.008)、T分期(P=0.002)、N分期(P=0.005)、臨床分期(P=0.000)、放療方‘式(P=0.003)、顱神經(jīng)損傷(P=0.000)是顯著的預(yù)后因素。2003年WH0炳理分萑lJ(P=0.524)及-{卜角化亞?型(P=0.681),差異L尤統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究進(jìn)一步分層分析了舁.II岡痂患者應(yīng)用2003WH0-鹵理組織分類重新分型后,比較了相同臨床分期及是否化療與預(yù)后的關(guān)系,結(jié)果顯示生存率均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。相同臨床分期且均為角化性癌未分化型鼻咽癌患者是否化療與預(yù)后的關(guān)系,結(jié)果顯_／J÷生存j率尢統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)多因素分析顯示÷,年齡(P=0.001)、顱神經(jīng)損傷(P=0.011)、放療方式(P=0.008)是影響鼻咽癌預(yù)后的獨(dú)立因素。 結(jié)論：年齡、T分期、N分期、臨床分期、放療方式、顱神經(jīng)損傷與鼻咽癌預(yù)后相關(guān)；年齡越大、顱神經(jīng)損傷的鼻咽癌患者預(yù)后不佳；調(diào)強(qiáng)放射治療優(yōu)于后程三維適形放射治療及常規(guī)放射治療,但本研究調(diào)強(qiáng)放射治療例數(shù)太少,需擴(kuò)大樣本量后做進(jìn)一步驗(yàn)證。2003WH0病理組織分類與鼻咽癌預(yù)后無相關(guān)性,并且相同臨床分期及是否化療與預(yù)后亦無關(guān)系；進(jìn)一步分層分析了相同臨床分期且均為非角化性癌未分化型鼻咽癌患者預(yù)后與是否化療無相關(guān)性。本組資料成偏態(tài)分布,兩組資料例數(shù)懸殊,因此還需擴(kuò)大樣本量后做進(jìn)一步研究。
[Abstract]:Objective: to study the prognostic factors of radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma (NPC) by retrospective analysis of 441 patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC). Methods: from January 2003 to November 2007, 441 patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC) who received the first diagnosis and radical radiotherapy in the affiliated Cancer Hospital of Guangxi Medical University were retrospectively analyzed. Clinical stage, cranial nerve injury, radiotherapy, nasopharyngeal radiation dose, chemotherapy, 2003 World Health Organization (WH0) pathological classification and other factors affecting the prognosis. Kaplan-Meier method was used to calculate the survival rate, Log-rank method was used to test the significance, and univariate analysis was carried out. Results: (1) the overall survival rates of 441 patients with nasopharyngeal pain were 92um and 70700.Results: (2) univariate analysis showed that P / J {, age (P0. 008) T stage (P0. 002), clinical stage (P0. 005), radiotherapy formula 'type (P0. 003), cranial nerve injury (P0. 000) were significant prognostic factors. HuanlJ (P0. 524) and-{BK? Type A (P < 0. 681), the difference was statistically significant (P < 0. 681). In this study, we further analyzed the relationship between the same clinical stage, chemotherapy and prognosis by using 2003WH0- halogenated tissue classification in patients with stay.II callus. The results showed that there was no significant difference in survival rate. Relationship between chemotherapy and prognosis in patients with the same clinical stage and undifferentiated carcinoma of keratocytic nasopharyngeal carcinoma. Results the survival rate was statistically significant. (3) multivariate analysis showed that factors such as age (P0. 001), cranial nerve injury (P0. 011) and radiotherapy (P0. 008) were independent factors affecting prognosis of nasopharyngeal carcinoma (NPC). Conclusion: age T stage N stage, clinical stage, radiotherapy mode, cranial nerve injury are related to the prognosis of nasopharyngeal carcinoma, the older the age, the worse the prognosis of nasopharyngeal carcinoma patients with cranial nerve injury. Intensity modulated radiotherapy is superior to late course three-dimensional conformal radiotherapy and conventional radiotherapy. However, there are too few cases of intensity modulated radiotherapy in this study. It is necessary to further verify that there is no correlation between pathological classification of .2003WH0 and prognosis of nasopharyngeal carcinoma. There was no correlation between the prognosis of the patients with the same clinical stage and chemotherapy, and the prognosis of the patients with undifferentiated nasopharyngeal carcinoma (NPC) with the same clinical stage and non-keratinizing carcinoma. The data of this group are skewed and the two groups of data are different in number, so it is necessary to make further study after enlarging the sample size.
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R739.63

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 孫嘉,隋文惠,欒培玉,王桂英,郭雪英,劉桂梅,馮少青;小兒惡性淋巴瘤預(yù)后因素分析(附80例)[J];黑龍江醫(yī)學(xué);1995年06期

2 謝良喜;早期鼻咽癌66例放療結(jié)果和預(yù)后因素分析[J];汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1998年S1期

3 蔣玉芝!230022,單麗霞!230022,張安成,桂淑玉;慢性呼吸衰竭預(yù)后因素分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2000年03期

4 吳光明,張斌;影響外傷性腦室內(nèi)出血外科治療預(yù)后因素分析[J];貴州醫(yī)藥;2001年06期

5 趙舸,韓春耀,劉艷;乳腺增生病預(yù)后因素分析[J];山西醫(yī)藥雜志;2004年12期

6 肖祖鋒;賴燕蔚;鐘善全;余海;;全身驚厥型癲癇持續(xù)狀態(tài)67例救治與影響預(yù)后因素分析[J];中國誤診學(xué)雜志;2007年30期

7 李建華，，謝成躍，方長青,趙樹安,孫淼;肺腺癌的預(yù)后因素分析[J];中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì);1996年04期

8 林江凱,王憲榮;嚴(yán)重顱腦創(chuàng)傷的預(yù)后因素分析[J];中華創(chuàng)傷雜志;1998年04期

9 隋云華!210002,許家璋!210002,高蕾!210002,辛長洲!210002,何長倫!210002;重型病毒性肝炎影響預(yù)后因素分析[J];江蘇醫(yī)藥;2000年12期

10 周永裕;152例重型肝炎預(yù)后因素分析[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2000年05期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 孫愛寧;吳德沛;徐明珠;仇惠英;唐曉文;傅t$t$;金正明;苗瞄;韓悅;劉躍均;薛勝利;王熒;;異基因造血干細(xì)胞移植治療慢性粒細(xì)胞白血病的療效及預(yù)后因素分析[A];第13屆全國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會(huì)議論文摘要[C];2011年

2 陳波斌;許小平;韓天潔;沈琳;陳字;林果為;;115例原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的臨床特點(diǎn)及預(yù)后因素分析[A];第13屆全國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會(huì)議論文摘要[C];2011年

3 林森;陳崇喜;王春雷;李先輝;陳小奉;;琥珀酸脫氫酶和丙酮酸脫氫酶激酶1在鼻咽癌癌變過程中的表達(dá)變化[A];浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科學(xué)分會(huì)成立60周年慶典暨2011年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

4 林少俊;宗井鳳;;鼻咽癌的治療進(jìn)展[A];第十三屆中國科協(xié)年會(huì)第18分會(huì)場(chǎng)-癌癥流行病趨勢(shì)和防控策略研討會(huì)論文集[C];2011年

5 周小軍;田道法;王士貞;阮巖;邱寶珊;張麗娟;;鼻咽癌高癌家系成員基因組穩(wěn)定與修復(fù)基因表達(dá)研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)第15屆學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2009年

6 項(xiàng)光早;;微血管密度與鼻咽癌生長、浸潤、轉(zhuǎn)移和預(yù)后關(guān)系的研究[A];浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科學(xué)分會(huì)成立60周年慶典暨2011年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

7 李美香;石金鳳;謝元杰;趙國軍;龍治峰;黃欣瓊;;間質(zhì)蛋白Periostin促進(jìn)鼻咽癌轉(zhuǎn)移的機(jī)制研究[A];中國解剖學(xué)會(huì)2011年年會(huì)論文文摘匯編[C];2011年

8 鄭玉萍;侯淑玲;張巧花;趙志強(qiáng);楊斌;;原發(fā)性腸道惡性淋巴瘤預(yù)后因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國血液學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

9 楊凌;馬禮欽;孔祥泉;潘建基;鄭雄偉;蔡曉文;;ERCC1等基因在鼻咽癌組織中的表達(dá)及其臨床意義[A];第六屆全國鼻咽癌學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2010年

10 彭志剛;楊飛燕;賴永榕;;88例初治彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者療效及預(yù)后因素分析[A];第13屆全國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會(huì)議論文摘要[C];2011年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 本報(bào)記者 謝明霞;從蛋白質(zhì)組學(xué)入手 探究鼻咽癌[N];健康報(bào);2011年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 周文;鼻咽癌染色體12p12-11區(qū)段擴(kuò)增基因的篩選及其功能研究[D];中南大學(xué);2010年

2 陳舒華;鼻咽癌高癌家系體質(zhì)證型的蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2008年

3 李萍;鼻咽癌雞胚絨毛尿囊膜移植瘤模型的建立及其在腫瘤生物學(xué)行為研究上的應(yīng)用[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

4 樓建軍;抑癌基因單核苷酸多態(tài)性與鼻咽癌遺傳易感性研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

5 蘇波;鼻咽癌臨床進(jìn)展過程中轉(zhuǎn)錄因子活性譜動(dòng)態(tài)變化規(guī)律研究[D];中南大學(xué);2010年

6 肖哲鋒;不同分化程度的鼻咽癌組織定量蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];中南大學(xué);2010年

7 阮林;鼻咽癌表皮生長因子受體信號(hào)通路的磷酸化蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];中南大學(xué);2010年

8 姜漢國;PI3K/AKT信號(hào)傳導(dǎo)通路與鼻咽癌侵襲轉(zhuǎn)移關(guān)系的研究[D];山東大學(xué);2010年

9 王路;EBNA1在鼻咽癌轉(zhuǎn)移中的作用及分子機(jī)制研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

10 何本夫;瞬時(shí)受體電位通道TRPC1在人鼻咽癌CNE2細(xì)胞增殖和侵襲作用的初步研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 張曉靜;影響鼻咽癌放射治療預(yù)后因素分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

2 侯吉光;影響鼻咽癌預(yù)后因素分析[D];吉林大學(xué);2011年

3 李錫清;鼻咽癌新生脈管及其臨床病理意義[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2010年

4 張麗煌;Survivin,Bcl-2,Pml mRNA的表達(dá)及其與鼻咽癌臨床分期及預(yù)后的關(guān)系[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2011年

5 鄧玲;角蛋白19表達(dá)與鼻咽癌臨床病理特征的關(guān)系研究[D];南華大學(xué);2010年

6 鄧澤鋒;鼻咽癌頸椎破壞的臨床特征及預(yù)后分析[D];南昌大學(xué);2011年

7 張鋒;己糖激酶2在鼻咽癌組織中的表達(dá)[D];華中科技大學(xué);2011年

8 劉彬;整合素α_v、β_3和bFGF與鼻咽癌浸潤轉(zhuǎn)移的相關(guān)性研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

9 劉新強(qiáng);噬菌體隨機(jī)肽庫篩選鼻咽癌患者血清腫瘤標(biāo)記物的實(shí)驗(yàn)研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

10 楊崢;WWOX基因在鼻咽癌中的初步研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

本文編號(hào)：2054298